最近,杭州的张先生陪自家哥哥做胃镜,结果哥哥没啥大问题,自己却查出了胃癌。 据了解,张先生的哥哥今年50来岁,最近常觉得自己胃不舒服,胀气隐痛,想做个胃镜。40岁的张先生没什么胃不舒服的症状,就当是陪哥哥做检查,兄弟俩一起到浙江省中医院消化内科,同时预约了胃镜。 哪知道这结果却让所有人惊讶:哥哥胃息肉,内镜下做了切除;弟弟早期胃癌! 浙江省医学会消化学会主委、省中医院消化内科主任医师吕宾教授表示,胃癌早期没有特别的症状,有的时候也仅仅表现为一般的胃不舒服,多数人不会主动去检查。 “全球每年胃癌的新发病例和死亡病例数,中国均占一半左右。中日韩三国都属于胃癌高发国,但他们的5年生存率可达65%以上,中国却只有27%。其中非常重要的一个原因,就在于早期筛查。日韩的胃癌患者中有60%以上属于早期发现,但在中国这一数字仅为15%。而且,早期发现进行治疗,费用也低,早期在胃镜或腹腔镜下进行切除,平均花费2万元左右,而中晚期则需要20多万元。” 吕宾说,40岁以上,符合以下任一条件的人,都是胃癌的高风险人群:位于像海岛、山区等胃癌高发地区(浙江舟山、天台仙居一带);有幽门螺杆菌感染的;有胃癌家族史的;有癌前病变的,包括萎缩性胃炎、肠上壁化生、胃息肉、胃溃疡;平时饮食高盐,喜欢吃油炸、腌制的饮食。 “胃镜是发现早期胃癌的最好办法,但现实条件下,不可能人人去做胃镜检查,因此,我们建议胃癌高风险人群做血清筛查,通过检查胃蛋白酶原(代表有没有胃萎缩)和抗幽门螺杆菌抗体的结果,来进一步判断是否胃镜精查。” 从2016年开始,省中医院就到全省16个地市县的农村进行了胃癌血清筛查,约7万人次。其中发现高风险人群占比约为15%。这15%的人群进一步胃镜检查,确诊胃癌为1.8%,其中90%以上为早期。 吕宾建议,18岁以上人群若有幽门螺杆菌感染,可根据医生建议考虑根除治疗;日常饮食需少腌制高盐多清淡,有慢性胃病者定期复查。 |