尤其是乙肝患者，作为高危群体，更要密切关注身体情况，每年一次的体检，一定要有肿瘤标志物的检查，密切关注甲胎蛋白指标，这是肝癌的特异性指标。

“一般来说，正常情况下，甲胎蛋白的指标应该控制在20ng/ml，如果这个值升高，就要高度警惕。但是，临床中也有一部分肝癌患者，检查发现甲胎蛋白的指标并没有升高。因此，除了关注甲胎蛋白的指标，体检时不要忘了做肝脏B超检查。如果查出乙肝患者处于发病期，进行抗病毒和保肝治疗，都能及时避免病情的进展。”

郑院士说，经过长期的严格检查，往往能发现早期肝癌（直径3厘米以下），这样的患者手术后预后也会更好。

乙肝导致的肝癌比例下降了6%

和饮食习惯相关的肝癌比例上升

从上世纪90年代开始，国家对乙肝感染的预防力度加大。随着乙肝疫苗的应用，加上大力推广对乙肝病毒感染人群的抗病毒治疗，我国的乙肝病毒感染人群逐渐减少。

统计数据显示，2015年我国总体肝癌发生率为24/10万，比1990年下降了28%；2015年全国肝癌的死亡率为25.3/10万，比1990年下降了33%。在全球范围内，肝癌的发生率和死亡率下降幅度是最大的。

“乙肝感染人数慢慢减少后，由乙肝发展为肝癌的患者也随之下降，大约下降了6%。与此同时，和饮食结构等相关的肝癌比例有所增长。”

郑树森院士说，比如，近年来随着生活水平的提高，患脂肪肝、酒精肝的人群变多了，这些也会对肝脏造成损伤，程度严重的也可能发展为肝癌。

除了原发性肝癌，近十年间，临床上发现转移性肝癌的发病率有所增加。最常见的是结肠癌导致的肝转移。

“这个变化其实也和饮食习惯有关。”郑院士说，以前生活水平比不上现在，老百姓的饮食结构主要以素食、粗纤维为主，但是现在生活水平好了，大家的饮食习惯也逐渐趋向西方化，高脂肪高热量的食物摄入得多，蔬菜、粗纤维食物吃得少，导致结肠癌的发病率上升。而结肠癌又比较容易发生肝转移，因此导致肝转移的情况变多了。

要保护好肝脏，预防肝癌的发生，健康的饮食结构非常重要。郑树森院士给出了六点预防肝癌的建议：

1.接种乙肝疫苗，从源头上减少感染乙肝病毒的几率；

2.已经感染乙肝病毒的人群，要重视早诊早治，定期检查；

3.饮食上吃得清淡一点，多吃蔬菜水果和粗纤维食物，不要吃得太精细，少吃动物脂肪和内脏。尤其晚上要少吃一点，吃六七分饱就可以了，可以轻松入睡，减少胃肠道的负担；

4.养成定期排便的习惯，可以适当补充肠道微生态制剂，预防结肠癌发生；

5.平时少熬夜，注意休息，养成良好的生活习惯；

6.少喝酒，不酗酒，保护肝脏健康。

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