早搏好比心跳突然“抢拍”
不用盲目恐慌
心跳如同音乐节拍,一般是匀速而规律的,但在生活中,很多人会被发现有心跳“抢拍子”的情况,临床称之为“早搏”。
“早搏很常见,是心内科仅次于房颤的一种心律失常,可发生在各个年龄段,部分患者无症状,在体检时才发现,有些人会感觉心跳突然‘咯噔’或者‘怦’一下,严重的患者会有心脏要从喉咙里跳出来的感觉。”郑良荣教授说,一般来说,单纯的、没有器质性心脏病变的早搏,尤其是房性早搏,可认为是身体尤其是心脏向你发出“最近是否太累了、太疲劳了、精神压力太大了”的提醒,大家可不用过于紧张,它可能会自行消失,但如果早搏频繁发生,甚至心里发慌、胸闷等,影响到正常的生活、工作,那就要及时就诊了。
对于频繁的早搏,郑教授建议及时去专科门诊做以下两个检查——
1.心脏B超,看看心脏有没有器质性病变。
2.24小时动态心电图监测,以确定是房性早搏,还是室性早搏,以及早搏的次数等。
此外,还需排除心脏以外有可能引起早搏的其他疾病,因为早搏可以是一个独立的病症,也可以是其他疾病的一种表现,如甲亢等。
“如果24小时内早搏次数小于1万次,且没有心脏方面的器质性问题,可以不用紧张,暂时也不需要治疗,平时注意不要超强度运动,不要太疲劳、焦虑就可以了。”郑教授说,如果超过1万次,或即使小于1万次,但自觉症状很严重,要考虑心脏可能有个异位兴奋灶,需要及时处理,如,用药物或导管射频消融。
生活中,心脏乱跳,终归让人无法心安。临床上,因早搏四处就诊的患者也不少见。
对此,郑教授说,一般没有心脏器质性病变的人,只要不抽烟、不喝酒、不熬夜,少喝茶、少喝咖啡,保证睡眠充足,不做超强度运动,心态放轻松,早搏的症状往往会得到缓解。 |