医生说：长期拉肚子一定要充分重视

慢性炎症会把正常细胞异化成癌细胞

“28岁，名牌大学毕业，设计师，这么优秀的年轻人现在已经是结肠癌中期，太可惜了。”近日，浙江省中山医院肛肠外科副主任医师单亚兵为他的一个年轻病人嗟叹不已，他委托我说说这位病人的经历，希望能给大家都提个醒。

10年前开始天天拉稀没有重视

一发现就是癌症中期

患病的这位年轻人姓张（化名），10天前，他发现自己大便有血，血量还不少，把马桶里的水都染红了。连续两天，张先生以为自己痔疮发作，跑到省中山医院肛肠外科检查。

单亚兵副主任医师接的诊，他说当时张先生看着还是蛮健康的，并无病容。但肠镜检查结果，张先生结肠的回盲部有一个5厘米左右的肿瘤，通过病理活检，确定是结肠腺癌，大约处在肿瘤中期。

再仔细追问张先生的病史，单亚兵医师觉得，这个小伙子得癌太可惜了。

大概十年前，张先生刚进大学，就开始每天拉稀腹泻，大便不成形，差不多每天一次。

也去医院看过，当时医生说是结肠炎。结肠炎吃的药副作用比较大，张先生断断续续治疗过一段时间，觉得自己除了拉稀，也没有更多不适症状，就随它去了。

再后来，张先生参加工作，成为一名设计师，经常熬夜，吃快餐，继续天天拉稀，直到最近的这次便血。

“慢性结肠炎一直不治疗是有可能癌变的，慢性炎症会让正常细胞慢慢异形化，变成癌细胞。”单亚兵医生说。

虽然结肠炎有可能变成结肠癌，但这是一个相当缓慢的过程，通常需要五六年。张先生这10年里，只要在5-7年的时候，去医院做一次肠镜之类的检查，应该能及时发现癌前病变，如果当时治疗，肯定不至于一发现就是癌症中期。

单医生说，结肠癌对年轻人特别不友善，年纪越轻预后越差，年轻人得这种病，三年存活率不超过50%（一般癌症患者的病情稳定标准是看五年生存率）。

18岁女孩，长期拉稀不重视

发现时已是结肠癌晚期

像张先生这样，不重视大便性状改变的年轻人是个大有人在，单亚兵医师说，他碰到最年轻的结肠癌患者，是个只有18岁的女孩，刚上大一。

“她也是之前拉稀，但是不当回事。女孩子么，觉得拉稀可能还减肥，更加不去管它了。后来是因为腹痛才来医院的，结果手术打开腹腔一看，肿瘤已经转移到了整个腹腔，肿瘤把肠子都堵牢了，肠梗阻了，她才感到了疼痛。”

正常结肠癌手术应该是把肿瘤都切除，再做淋巴清扫，但这个女孩的情况已经严重到连正常手术都无法进行，肿瘤已经侵犯到了大血管，切掉肿瘤就意味着大出血。最后，单医生只能给她做了个姑息性手术，切除了部分堵住肠子的肿瘤，让肠子暂时能恢复通畅。

大约5个月后，女孩离开了人世。

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