现代社会，病人和家属通常用送锦旗、感谢信的方式来表达对医生、医院的谢意，而一百多年前，病人们表达谢意送的都是抬来一块块沉甸甸的木头牌匾。

这些牌匾，除了有牌匾的基本常见元素之外，它还包含了中医药文化的特有信息，从中可以窥见中医药文化的变迁。

杭州广兴堂国医馆，就挂着260余块中医药牌匾。每一块牌匾背后，都藏着一个值得挖掘的医家故事。

杭州市中医院副院长詹强，用了近20年的时间，走遍大江南北，收集整理了260多块近代牌匾，其中包括感谢医生的功德匾、医师行医匾、药店匾等等。他还专门出版了一本书，介绍中国近代牌匾的中医药元素，逐渐揭开这些匾额背后中医药历史的面纱。

砧板、搓衣板里寻找中医药牌匾

“明清以前，医生很少有固定的行医场所，多举着布帘和药葫芦做的幌子，走街串巷为人治病，故使用牌匾挂牌十分少见。清朝以后，医生逐渐开始单独挂牌行医，医生招牌也开始挂在诊室门口的明显位置以吸引病人。”

轻抚牌匾上的痕迹，詹强感慨道：“把它们一一搜集起来不容易啊。”

如今，中医药牌匾在广兴堂国医馆随处可见，年代基本集中在清朝和民国时期。

詹强指着一块写着“医士师子存”的牌匾告诉记者：“别看这块匾小小的，它属于医师行医匾，正面是牌匾，背面是块搓衣板。”说到这儿，詹强将该牌匾翻了个身，果然露出了搓衣板的样子。

原来，当年詹强在河南洛阳时，看到一位老妇人正在洗衣服，不经意间一瞧，那块搓衣板背后竟然有字。他上去询问，才发现这是一块医师的行医匾。

“虽然在水里浸泡多年，但这块牌匾仍没有腐烂，足以可见医师招牌的用料之好。”

詹强说，中医药牌匾使用者往往有将牌匾传于子孙的想法，因此制作时都十分考究，再加上牌匾挂于楣上或墙上，不可经常摘下，有时还需要经历风吹雨打，对材质的要求也十分高，常用金丝楠木、红木、柏木、阴沉木等，且越是名人、贵人所做的牌匾，选材就越高级，保存时间也越长。

或许，正因为此原因，中医药牌匾在废弃后，也总是被人拿去用做日常用具。詹强表示，他在浙江找到的一块“张心贤男妇大小方脉”的牌匾上刀痕累累，因为曾被当作砍肉砧板使用。

目前，挂在广兴堂国医馆的最大一块药店匾——德心堂丸散膏（丹）匾，也曾被一户人家当作墙板使用，等拆迁时撕下上面的报纸后，才被发现是一块牌匾。

“德心堂是民国年间上海有名的老字号，这块匾原件竖起接近三层楼高，当时能收集到也是因为被人锯断做成了隔墙板而保留下来。但锯断后最后一个’丹’字和’材’字，因为太长没有保留。”詹强叹息道，原件一共有四块，“德心堂丸散膏丹”和“德心堂道地药材”各两块，但有一块被上海藏家买走，现在馆内只有三块。

每块牌匾背后都是一部微型中医药史

搜集了近20年的中医药牌匾，詹强也从中摸索出了一些规律。

“以医生行医招牌为例，从搜集到的牌匾来看，多为窄长形竖式，到民国后期，部分逐步演变为长方形。”

在他看来，现代以来，中医药的命运几经沉浮，其物质载体尤其是建筑大部分被拆除或改用，面目全非，今人已经难以感性认识传统中药事业的存在形态。

流传下来的部分牌匾字号，则可以成为让人一窥中医药存在原生面貌的难得实体文物。

“牌匾中承载了中医的历史。”詹强表示，这也是他开始搜集牌匾的初衷.

詹强指着一块牌匾向记者解释道：“这块匾上写着杏林春暖，用来赞颂医家高尚的品德和精良的医术。”

据《神仙传》记载，董奉少时治医学，医术高明，与南阳张机、谯郡华佗齐名，并称“建安三神医”。

董氏医德高尚，对所治愈的病人治要求在其住宅周围种植杏树，以示报答，日久郁然成林。

因此，杏林如今也被称为中医的代名词之一。据介绍，“橘井流芳”“青囊探奥”“悬壶济世”等，都曾被制作成牌匾用来赞颂精湛的医术和高尚的医德，而每个的背后都蕴藏着一则流传已久的故事。

“我们不仅可以从中医药牌匾中窥见文化的变迁，也能探寻到中医药在人们生活中不可或缺的地位。”詹强举例，比如近代梅毒多见，那时还没有青霉素等西药，中医外科医师们用自己的方法，治好了许多受梅花毒疮困扰的患者，“‘立起沉疴’的牌匾因此而来，意为感谢医师治好顽疾。"

不久前，詹强还将这些年搜集到的牌匾集合成书，名叫《中国近代牌匾的中医药元素》，里面将牌匾分门别类，每一块牌匾都按照匾文、款式、时间或年代、释义、规格、材质、收集地等逐一介绍，希望能让更多人感受、了解中医药文化的博大精深.

正如书中所说，这些中医药牌匾，每一块，都蕴藏着一部微型的社会史和医学史；每一块，都是一张可以深入解读的医学文化名片；每一块，都是一幅值得品味欣赏的中国书法作品……

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