一周就来了七八个病人 都是吃了小龙虾 省人民医院急诊医学科主任助理张可说，最近吃小龙虾导致横纹肌溶解的病人一下增多了，最近一周就接诊七八个病人，都是杭州本地人。 这些患者年纪大多在30岁左右，男女各半，其中有两个人是吃了同一家店的小龙虾送入院的，还有人是自己在家烧了小龙虾吃出毛病的。所幸这些患者症状都不太严重，最多留观一天就出院了。 横纹肌溶解综合征的主要症状为肌肉酸痛、小便颜色变成茶色等。判断是否得了横纹肌溶解综合征有两大指标，肌酸激酶和尿检中的肌红蛋白。 横纹肌是人体一种主要的肌肉类型，心脏上的肌肉和骨骼旁边的肌肉都是横纹肌，横纹肌的肌肉细胞溶解后，产生肌红蛋白和肌酸激酶，通过肾脏排出，这些物质个头很大，堵住肾小管，肾脏来不及排出废物，会导致肾脏衰竭。心脏的横纹肌细胞溶解，还会引发心功能的损伤；肝脏也是排毒器官，血管中的废物过多，会导致肝脏功能损伤。 不过，目前吃小龙虾导致横纹肌溶解综合征的确切原因，尚无定论。 这种病夏天格外多发 有医生认为可能和个人因素也有关系 2016年夏天，杭州连续发生多起吃小龙虾引起的横纹肌溶解症，浙大一院急诊科当年七月和八月几乎每天都能遇到一两个患者，两个月接诊五六十例。（都市快报2016年8月17日A05版《杭州最近接连出现横纹肌溶解症病例 浙一急诊近两个月接到五六十个》） 当时还出现一个令人费解的现象：有一家三口都吃了小龙虾，只有老母亲一人得病。有的是丈母娘从菜场买来小龙虾自己烧的，全家五口都吃了，却只有女婿出了问题。 当时浙大一院急诊科宁建文医生认为，吃小龙虾后发生横纹肌溶解症，可能是多种因素互相影响导致的结果。 宁建文说，从病例看，不少人本身就是过敏性体质，可能对某种异类蛋白会产生过敏反应，吃了小龙虾激发了过敏反应，引起横纹肌溶解症。其次，病例中部分患者吃了小龙虾后，做了比较激烈的运动，比如游泳、爬山、跑步。或是当时自己的身体状况不太好，在感冒、抵抗力差的时候吃了小龙虾。这些外因也可能刺激诱发横纹肌溶解症。另外，小龙虾吃得太多，可能也是高危因素之一，那些症状比较重的，大部分吃的量都比较多。一位30多岁男患者，前一天晚上吃了4斤半小龙虾，第二天肌酸激酶指标接近四万，需要肾脏透析缓解病情。 宁医生建议，如果要吃小龙虾，首先要注意自己是否对某些异类蛋白过敏；其次，吃的时候要控制量，不宜一次性吃太多；如果刚吃完小龙虾，尽量避免剧烈运动。注意这几点，或许能一定程度上降低发生横纹肌溶解症的概率。 当年国内发生多起横纹肌溶解综合征病例，杭州市疾控中心发布了食用小龙虾的五点提示： 1.从正规渠道购买，不要自行捕捞；不要食用野生小龙虾。 2.烹饪前清洗干净，烹饪过程要烧熟煮透。不要加工死亡、感官异常或味道不新鲜的小龙虾；不要食用小龙虾的头和内脏。消费者在餐馆就餐时，要选择持有食品经营或餐饮服务许可证、正规卫生的餐馆并索要发票或收据。 3.一次食用小龙虾要适量，增加食物多样性。 4.如果进食小龙虾后出现全身或局部肌肉酸痛等症状，应及时就医，并主动告诉医生相关情况。 5.食品生产经营者特别是餐饮服务提供者要严把原辅料进货关，保证小龙虾新鲜合格，来源正规合法。严格落实进货查验和查验记录制度。 | 
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