省人民医院一周接诊七八个横纹肌溶解症病人 都是吃了小龙虾,有在外面吃的也有自己在家烧的 都市快报
前天中午,严女士去城北一家网红饭店吃饭,点了一份小龙虾,晚上突然感觉身上疼痛难忍,马上送进了医院急诊室,昨天她醒来后发了一条朋友圈:
“第一次感到恐慌,第一次知道小龙虾有这么大毒性。昨天中午一人吃了一盘冰镇醉龙虾,下午和好友在书店看书,晚上好友在我家吃晚饭后离去,我就感到人不对了,朋友打电话约我开车去逛西湖,我想从床上坐起来,结果腰像快断了一样,直不起身……连忙带我来医院各种检查,检查等候时恨不得躺地上,痛苦不堪,后来医生配了颗安眠药才睡去……” 严女士就餐的这家网红龙虾店昨已停业整顿 孙毓 摄
一个人吃了一盘冰镇小龙虾 昨天中午,记者赶到省人民医院,严女士还在急诊室。 “以前路过就经常看到这家饭店门口排着长队,是一家网红店,主打菜式就是小龙虾,昨天刚好有时间,就想来吃一吃。”严女士说,前面还有五六桌,她和老公等了半个小时才进去。 点了一盘中份冰镇醉龙虾还有甜点,老公点了一些荤菜。因为老公不吃龙虾,严女士一个人把那盘龙虾都吃完了,之后步行回家。 晚上7点多,严女士在家吃了晚饭,稀饭、西红柿炒蛋和泡菜。吃完后看了会儿书,感觉胳膊有些酸痛,就躺在了床上。 晚上9点左右,一位朋友叫她出去逛西湖,她从床上坐起,突然感觉剧烈腰疼,甚至腰都直不起来。 看情况不对,严女士老公赶紧把她送到省人民医院急诊。 医生安排做了各项检查,验了血和小便,做了核磁共振。检查结果出来,医生判断是横纹肌溶解症。 “一项指标就是对应横纹肌溶解症的,具体名字我说不上来,昨天晚上有1000多,今天早上再起来已经有7000多了。”严女士说,输液的时候她感觉浑身都疼,几乎想在地上打滚,躺在病床上睡也睡不着。 “这种疼不是一般可以忍受的疼,难以形容,根本扛不住。”直到医生给了一颗安眠药,她才睡过去。 昨天醒来后,严女士没吃任何东西,一直输液、喝水。“医生说现在要等指标降下来,要先排泄出去。” 这家网红店已经停业整顿 昨天中午,记者来到位于城北某大型综合体内的这家网红店。平时排长队的门口已经空了,大门紧闭,牌子上贴着告示:“尊敬的顾客您好!因店铺内部电路故障,今天停业一天做内部维护。” 从侧门进去,店里并没有维修人员,一个服务员和经理站在前台。 经理说,“为了配合政府部门调查,从今天开始停业整顿。”什么原因停业整顿,他没有透露,停业多久他也说不上来。 昨天下午两点半,店方负责人汪先生到急诊抢救室看望了严女士。 汪先生说,这家店是今年5月开张的,目前杭州就一家。停业整顿是他在知道严女士的情况后主动要求的,并已经开始了内部自查。 汪先生说,相关部门已经对店里的小龙虾取样检查,目前还在等检查报告。 “我们怀疑是供应商在洗虾的环节出了问题,如果检查报告有问题,我们接下来会换供应商,保证产品不再出错,或者直接下架小龙虾,以保证产品质量。” 对严女士的情况,汪先生说他们愿意承担责任,负担全部医药费和误工费。“如果其他人出现问题,我们也愿意承担责任。” 一周就来了七八个病人 都是吃了小龙虾 省人民医院急诊医学科主任助理张可说,最近吃小龙虾导致横纹肌溶解的病人一下增多了,最近一周就接诊七八个病人,都是杭州本地人。 这些患者年纪大多在30岁左右,男女各半,其中有两个人是吃了同一家店的小龙虾送入院的,还有人是自己在家烧了小龙虾吃出毛病的。所幸这些患者症状都不太严重,最多留观一天就出院了。 横纹肌溶解综合征的主要症状为肌肉酸痛、小便颜色变成茶色等。判断是否得了横纹肌溶解综合征有两大指标,肌酸激酶和尿检中的肌红蛋白。 横纹肌是人体一种主要的肌肉类型,心脏上的肌肉和骨骼旁边的肌肉都是横纹肌,横纹肌的肌肉细胞溶解后,产生肌红蛋白和肌酸激酶,通过肾脏排出,这些物质个头很大,堵住肾小管,肾脏来不及排出废物,会导致肾脏衰竭。心脏的横纹肌细胞溶解,还会引发心功能的损伤;肝脏也是排毒器官,血管中的废物过多,会导致肝脏功能损伤。 不过,目前吃小龙虾导致横纹肌溶解综合征的确切原因,尚无定论。 这种病夏天格外多发 有医生认为可能和个人因素也有关系 2016年夏天,杭州连续发生多起吃小龙虾引起的横纹肌溶解症,浙大一院急诊科当年七月和八月几乎每天都能遇到一两个患者,两个月接诊五六十例。(都市快报2016年8月17日A05版《杭州最近接连出现横纹肌溶解症病例 浙一急诊近两个月接到五六十个》) 当时还出现一个令人费解的现象:有一家三口都吃了小龙虾,只有老母亲一人得病。有的是丈母娘从菜场买来小龙虾自己烧的,全家五口都吃了,却只有女婿出了问题。 当时浙大一院急诊科宁建文医生认为,吃小龙虾后发生横纹肌溶解症,可能是多种因素互相影响导致的结果。 宁建文说,从病例看,不少人本身就是过敏性体质,可能对某种异类蛋白会产生过敏反应,吃了小龙虾激发了过敏反应,引起横纹肌溶解症。其次,病例中部分患者吃了小龙虾后,做了比较激烈的运动,比如游泳、爬山、跑步。或是当时自己的身体状况不太好,在感冒、抵抗力差的时候吃了小龙虾。这些外因也可能刺激诱发横纹肌溶解症。另外,小龙虾吃得太多,可能也是高危因素之一,那些症状比较重的,大部分吃的量都比较多。一位30多岁男患者,前一天晚上吃了4斤半小龙虾,第二天肌酸激酶指标接近四万,需要肾脏透析缓解病情。 宁医生建议,如果要吃小龙虾,首先要注意自己是否对某些异类蛋白过敏;其次,吃的时候要控制量,不宜一次性吃太多;如果刚吃完小龙虾,尽量避免剧烈运动。注意这几点,或许能一定程度上降低发生横纹肌溶解症的概率。 当年国内发生多起横纹肌溶解综合征病例,杭州市疾控中心发布了食用小龙虾的五点提示: 1.从正规渠道购买,不要自行捕捞;不要食用野生小龙虾。 2.烹饪前清洗干净,烹饪过程要烧熟煮透。不要加工死亡、感官异常或味道不新鲜的小龙虾;不要食用小龙虾的头和内脏。消费者在餐馆就餐时,要选择持有食品经营或餐饮服务许可证、正规卫生的餐馆并索要发票或收据。 3.一次食用小龙虾要适量,增加食物多样性。 4.如果进食小龙虾后出现全身或局部肌肉酸痛等症状,应及时就医,并主动告诉医生相关情况。 5.食品生产经营者特别是餐饮服务提供者要严把原辅料进货关,保证小龙虾新鲜合格,来源正规合法。严格落实进货查验和查验记录制度。 |