每日商报讯 （记者 陈敏娜 实习生 陈甜 通讯员 王婷 吴玲珑） 随着夏天到来，浙江医院泌尿外科也迎来了门诊小高峰，平均每天80－100个门诊人次中，有1／4是泌尿结石患者。

该院泌尿外科主任郁建迪介绍，夏季天气炎热，人体出汗量增加，排尿量减少，此时若饮水摄入不足，就容易诱发肾结石。肾结石下移至输尿管造成梗阻就会诱发肾绞痛。杭州的张先生便是如此，半个月内连续发作四次，让他苦不堪言。

结石卡在输尿管上段

半个月来四次发作

这周三上午，张先生走进郁建迪的诊室：“郁主任我实在太痛苦了，您帮我把手术做了吧！”

据悉，今年56岁的张先生在6月22日凌晨突然泌尿结石发作，剧烈的疼痛让他在天亮后直接到浙江医院三墩院区挂了急诊号。经急诊医生查体并拍片检查后，发现其左侧输尿管上段有一颗大约0．6cm大小的结石，这颗结石导致尿路梗阻并引发肾区疼痛，也就是肾绞痛。

“结石在0．6cm以下的，通常建议药物辅助下可自行排出。”郁建迪说，根据结石大小和张先生并未有尿路感染情况出现，最后急诊医生给予了对症治疗。

张先生试图自行排出尿路结石，却没想到这颗小小的结石异常“顽强”，接下来的半个月时间里接连发作三次。每每发作时都在午夜，张先生都是被痛醒。就这样去了四趟急诊室后，他忍不住找到了泌尿外科，坚决要求手术治疗。

结石在一个位置

停留超一个月要手术

泌尿系结石是泌尿系统疾病的常见病也是高发病，治疗则要根据结石大小、部位、数目、形状、一侧或两侧，有无尿流梗阻、伴发感染、肾功能受损程度、全身情况以及治疗条件等进行具体分析，全面考虑。

郁建迪介绍，0．6cm以下的输尿管结石可以定期观察，通过大量喝水加上运动，甚至药物辅助或体外碎石技术，一般可自行排出体外；超过0．6cm的结石，自行排出机会少，建议微创手术治疗。

“但像张先生这样的，一个结石已经长期停留在一个位置，尤其是输尿管中，最好还是微创手术碎石、取石较为安全。”他进一步解释，尿路长期梗阻，肾脏排泄功能随之下降，最终会影响肾功能。因此，推荐结石观察时间不超过一个月，若超过一个月结石位置没有变化则建议进行手术。

无论是体外碎石技术还是输尿管镜下钬激光碎石术，都属于微创且副作用小，安全可靠。郁建迪也提醒，当发现泌尿结石尤其是结石已有影响身体表现——腰酸背痛、排尿困难甚至血尿时，一定要尽早就医干预，以免因拖延导致肾功能受到影响。

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