“史上最贵的鱼刺,至少要1万!吃鱼需谨慎!卡住千万不要用食物往下咽!又一例颈部切开取鱼刺!局部都已经形成脓肿了!距离喉返神经也很近!花钱事小!遭罪甚至危及生命才事大了!”
前天,浙江大学医学院附属邵逸夫医院耳鼻咽喉头颈外科副主任肖芒主任医师发了一条朋友圈,五张略显血腥的配图,再次给那些误吞鱼刺后习惯性吞米饭、吞菜的市民敲了敲警钟。
误吞鱼刺后 大妈吞了七八口米饭和菜
“她应该算是不幸中的万幸了,虽然接受的是颈部开放手术,一侧甲状腺也被切掉了。幸运的是,鱼刺没刺破颈动脉,否则,后果不堪设想。”肖芒医师说。
她姓李(化名),62岁,家住德清,除了牙口不好外,身体其他方面都不错。
“一下子做了这么大一个手术,全家人还是蛮意外的。”肖医师说,27日晚上,李大妈因颈部疼痛,持续高热(最高达39℃),转到邵逸夫医院。
询问病史后,肖医师了解到,五天前,李大妈在家吃晚饭,吃到一半时,突然感觉喉咙被鱼刺卡牢了,咳咳又咳不出,咽咽又咽不下去。
“吞两口饭,快吞两口饭。”席间不知道谁说了这么句,李大妈觉得有道理就赶忙咽了七八口米饭和菜。半分钟后,李大妈觉得喉咙确实不难受了,但颈部开始疼了,这一疼就是连续五天。
“李大妈来的时候,已在当地医院检查过了,当地医生也高度怀疑鱼刺卡住引起的颈部疼痛,但他们在喉镜下找不到鱼刺也就没法取出,只能对症处理。”肖医师说,“考虑到李大妈的症状已有些天了,我们赶紧给她做了CT,发现了那根鱼刺。”
3厘米长的鱼刺
刺破食管还殃及甲状腺
找到鱼刺后,肖医师第一时间给李大妈做了急诊手术。术中,肖医师发现,李大妈的情况比预想中的要危险得多。
“我们把她(李大妈)的颈部切开后发现,她的食道已穿孔了,鱼刺的周围全是脓,整个左侧甲状腺已处于严重感染状态,就连喉返神经也被包裹在了炎症的脓腔里。”肖医师说,“这还是非常考验我们外科医生技术的。我们要在严重的炎症、脓肿中把患者的喉返神经找到并保护起来,否则,术后患者就会出现声音嘶哑、吞咽困难等问题。”
手术持续了一个多小时,肖医师从李大妈的颈部取出了一根长约3厘米的鱼刺。由于其甲状腺(左侧)泡在脓水里太久,医生不得不将其切掉。目前,李大妈恢复良好,再过几天就可出院了。
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