常见的消化道肿瘤

男女比例约为3∶1

我国常见的十大恶性肿瘤中，以消化道肿瘤居多，而在消化道肿瘤中，男性患者普遍多于女性。

浙江大学医学院附属第二医院消化内科副主任、博士生导师潘文胜主任医师说，以胃癌、肠癌、食道癌为例，男女性别比例分别为3∶1,2.5-3∶1,3∶1。在潘医师看来，导致男性易患消化道肿瘤的原因除了基因，更多的还与男性的生活方式有关。

“日本学者曾做过一个非常有意思的研究，让同卵双胞胎分别生活在不同的环境中，一个生活在日本，一个生活在美国。数十年后，生活在日本的那个患上了胃癌，生活在美国的没有。”潘医师说，日本是世界上胃癌发病率最高的国家，研究发现与日本人喜欢高盐饮食、爱吃腌制品密切相关，这个研究很好地说明了肿瘤的发生还与人们后天的生活方式、饮食习惯息息相关。

临床还发现，和女性相比，男性患慢性胃病、幽门螺旋杆菌的感染率相对较高，而这些人群往往是胃癌的高危人群。

潘医师建议，有肿瘤家族史，尤其是有胃癌家族史，或长期患有慢性胃病（如，胃炎、胃溃疡）者应查一下是否存在幽门螺旋杆菌感染。50岁以上人群，应每年定期做胃镜，高危人群可提前至45岁。

肺癌男女性别比为1.95∶1

烟龄×每天吸烟支数≥400，应定期做CT筛查

多年来，肺癌始终是我国高居榜首的常见恶性肿瘤之一，也是男性发病率最高的肿瘤。国家癌症中心发布的我国癌症流行数据表示，我国肺癌男性患者是女性的1.95倍。

浙大一院胸部肿瘤科主任赵琼说，和大部分肿瘤一样，目前，肺癌的具体病因还不完全明确，不过，大量研究资料表明，除了基因的易感性外，还与长期大量吸烟、大气污染等密切相关。

“我曾看过一篇研究资料，称在40岁以下肺癌患者中，男女性别比为1∶1.08，但随着年龄的增长男性患者也会随之上升，尤其是在50岁以后。”赵主任说，这说明肿瘤的发生与基因相关的同时，也与人们的活动有关，像吸烟、喝酒、压力大等因素对人体的影响是一个日积月累的过程，不会一蹴而就，接触得越多、越久，相关的风险也就越高。

赵主任说，相比女性，男性吸烟者数量更多；在我国传统的家庭模式下，男性承担的压力比女性要大一些，这容易导致机体内分泌系统紊乱，免疫力下降，从而降低吞噬肿瘤细胞的能力。

目前，我国关于肺癌防治的共识是，55周岁以上，或烟龄×每天吸烟支数≥400，应每年做一个低剂量螺旋CT，以便早期发现肺癌。对那些有肿瘤家族史，尤其是一级亲属（父母、子女及同父母的兄弟姐妹）中患过肺癌者，赵主任一般会建议他们提前至45周岁做这一检查。

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