杭州市三医院急诊室昨天接诊了一位在厕所里突然晕倒的58岁女患者。医院肛肠科主任杨关根说,患者晕倒的病因很特殊,是因为肠子中风了。
脑中风听得比较多,而肠子中风是怎么回事?
杨主任说,所谓肠中风,是急性缺血性肠炎的俗称。肠中风虽然不多见,但有动脉硬化的病人,发生率比较高,并且一旦发作就来势凶猛,甚至可能危及生命。
女患者说,她前几天就感觉左上腹很疼,尤其是饭后一小时左右,更是痛得厉害。但只要揉揉肚子,休息一会儿,疼痛会自行缓解。
昨天上午,她开始拉肚子,大便中带有大量鲜血,她正纳闷是不是患痔疮了,刚想站起来,就突然晕倒在厕所里了。
杨主任检查发现,女患者的一段结肠组织供血不足,导致这段肠壁损伤或坏死。再细问病史,患者果然有动脉硬化的毛病。幸好治疗及时,肠子没有坏死,治疗后可痊愈。
“缺血性肠炎是重症、危症 ,要是治疗不当,死亡率很高。”杨主任提醒,缺血性肠炎多发于50岁以上人群,与动脉硬化、红细胞增多症、结缔组织病等有关。经过内科治疗,多数患者会很快好转,但也有10%左右的患者因病情恶化而发生肠坏死,此时应做手术,及早切除坏死肠段。
杨主任说,一般肠中风发作前都有一些征兆,如饭后常有饱胀感,上腹不适或隐隐作痛,每次持续一两个小时。摄入脂肪过多或饱餐后也会加重症状,持续时间也较长。中老年人如果突然出现左上腹疼痛,大便有鲜血,并伴有腹泻症状,有可能是缺血性肠炎。
杨主任提醒,由于缺血性肠炎诊断比较困难,治疗也和一般肠炎不同,所以最好找消化科或血管外科医生诊治。
冬季比较干燥,中老年人应多吃蔬菜、水果等维生素丰富的食物,促进肠道蠕动。同时,注意有规律的生活起居,避免烟酒,少吃肥肉和动物内脏等高脂肪食品,适度运动。 |