杭州市卫生局昨天公布：2月25日起，杭州上城、下城、拱墅、临安、桐庐五个区、县（市）实施国家基本药物制度，辖区内所有政府举办的城乡社区卫生服务机构、乡镇卫生院，以及实行人、财、物一体化管理的社区卫生服务站（村卫生室），全部配备和使用457种基本药物，且所有药品零差率销售。

住院病人优先使用零差率药

根据国家医改方案，浙江确定了30个县（市、区）作为首批基本药物实施地区。其中，杭州有5个区、县（市）。

根据浙江省的基本药物制度实施方案，实施范围内的基层医疗机构门诊，须全部配备和使用307种国家基本药物和省增补的150种药物，共计457种。

30张及以上住院床位的基层医疗机构住院病人用药，要优先使

这些医疗机构的药品，统一通过浙江省药品集中采购平台网上集中采购中标药品，选择生产企业或中标配送商统一配送。

实施基本药物制度

是解决“看病贵”的有效方法

根据浙江省实施方案，基本药物制度的实施将分三个阶段推进。

2月25日至6月30日是过渡阶段；今年下半年是完善阶段；从2011年1月1日开始，进入全面推广阶段，即全省所有县（市、区）政府主办的基层医疗机构，将全部实施基本药物制度，实施单位也不断增加，从基层医疗机构到大医院都将实施。

杭州市卫生局党委书记、局长陈卫强说，在此之前，下城区等已在辖区社区卫生服务机构全面推行“收支两条线”，并且300种药物实行病人零自付优惠，每年区财政补贴约400万元。实施基本药物制度后，“以药养医”办院模式也将发生根本改变。

陈卫强说，基本药物制度是我国医改的重点之一，从国外经验看，实施基本药物制度是解决“看病贵”顽症的一个有效方法。杭州将积极推行基本药物制度，严格执行药品零差率销售，但在实施过程中也不搞一刀切，因地制宜，推行差异化医疗卫生服务。实施医疗机构应以此为契机，从以往的“以药养医”增长方式转变为以医疗技术、中医药服务养医等新的增长方式，进一步提高管理效率和社会效益，提高群众对医改的满意度。