在这次公交车放火事件中,浙医二院收治了病情最重的16名病人。昨天上午,全国著名烧伤科专家、北京积水潭医院烧伤科主任张国安教授和首都医科大学附属北京天坛医院副院长、ICU主任周建新教授来到浙医二院,对病人病情进行讨论。中午,他们向媒体介绍了病情。
浙医二院的这16位病人伤情都非常重。其中,有14名患者接受了气管切开术。有8名患者烧伤面积超过60%,属于极度高危,更有两名患者烧伤面积超过90%。
张国安教授介绍,烧伤致死的原因主要有三个,一是休克,二是吸入性损伤,三是感染。目前,这些患者基本上算是闯过了休克关。吸入性损伤仍在发展中,可能引起一系列后续问题,比如气道黏膜损伤等导致的呼吸功能下降。接下去,他们还将面临感染的风险,包括创面感染和呼吸道感染。
周建新教授说,闯过了休克期,只能算闯过1/3的关卡,接下去随着手术期的到来,感染可能引发身体脏器的衰竭,随时有生命危险。
昨天,浙医二院烧伤科主任韩春茂教授介绍了三名最重伤员的情况。
最重的一名烧伤面积达到95%,曾经出现过高热,目前生命体征平稳,今天将接受手术,将坏死的皮肤组织切除,再进行植皮。
第二重伤员烧伤面积达到92%,也度过48小时的休克期,今天也将接受手术。
还有一名重伤员烧伤面积76%,年龄60岁,前天上午从其他医院转入,当天晚上病情出现变化,一度肾功能出现问题,目前情况平稳,手术时间还没定。
这些伤员的生存概率有多大?张国安教授说,国际上认为,超过60%的大面积烧伤,有一半能抢救回来。我国的烧伤救治技术领先于国际,超过70%的大面积烧伤,有一半能抢救回来。之后每增加1%的烧伤面积,死亡率会翻番,超过90%面积烧伤的病人,救治成功的可能性仅为3%-5%,甚至更低。 |