每日商报记者 陈敏娜 通讯员 张颖颖

“你这是一边吃解药一边还在喝毒药啊！”浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院血管外科主任方欣，面对不听话的病人李先生，相当无奈。

原来李先生因为下肢动脉硬化闭塞症而做了手术，但身为“老烟枪”，住院手术并不能让他放下手中的烟。

方欣说，烟草是最常见的血管内皮损害因素，如果有下肢动脉闭塞性疾病，戒烟是必须的，千万不要让自己到面临截肢保命的地步。

左脚持续疼痛，一查血管闭塞了

李先生今年61岁，两周前出现左脚持续性疼痛，终夜不能眠。忍不住了他才到医院就诊，被告知自己下肢动脉血管有斑块狭窄，随后他便慕名找到了浙大市一医院血管外科。

方欣接诊后查体，发现他的左脚皮肤发紫，皮肤温度也很低，其中左侧大脚趾发紫并有趾端溃疡。“一开始考虑他是下肢缺血的急性发作，可能是动脉栓塞。收治入院后进一步检查，发现他下肢动脉有陈旧性闭塞，也就是说很早以前，他的血管就存在狭窄闭塞了，同时还发现他的腹主动脉有附壁血栓，这次加重可能与部分血栓脱落有一定关系。”

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方欣说，在询问病史及生活习惯时，得知李先生高血压5年，另外烟龄足有40来年，每天至少要抽一包。基础疾病、不良生活习惯，最终导致并加重了他的下肢动脉硬化闭塞情况。而下肢动脉硬化闭塞要是不及时改善，动脉腔内可继发血栓形成，使阻塞症状加重，最终使管腔狭窄，甚至完全闭塞，使患肢发生缺血性症状，严重时可引起肢体坏死，需要截肢。

所幸手术还算及时，方欣顺利地为李先生开通了闭塞的血管，足部血流恢复了，皮肤颜色和温度也恢复了正常，脚趾也保住了。

下一页：日常要戒烟 摸足背可自测下肢血流情况 

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