耳聋八成是遗传 孕前及孕期就可进行基因筛查
郑女士（右）与手语老师交流
这周一，怀孕40周+3天，31岁的郑女士，终于等来了与宝宝见面的日子，与别的准妈妈准爸爸不同，她和丈夫都是聋哑人。常人分娩，来到陌生的手术室，难免也会焦虑、害怕，生活在无声世界里的郑女士更是不知所措。幸好，她在杭妇院遇到了一群热心的医护人员，从产前到产后，护士、麻醉师、医生，通过A4纸手写每一个步骤，陪她迎来了可爱的宝宝。
杭妇院产前筛查诊断中心副主任医师张艳珍说，如今耳聋的发病率挺高，1000个孩子中就有1到3个耳聋患者，其中80%由遗传引起。下一步，医院将为郑女士夫妇和宝宝，免费进行耳聋基因筛查。
聋哑夫妇备孕6年怀上宝宝
郑女士和丈夫来自淳安，都是聋哑人。1岁时，她在一次抗生素输液后失去听力，丈夫则是先天性耳聋。两人为了生宝宝，经历了6年的治疗和等待。
“2012年，我怀上后流产了，去年7月知道自己再次怀孕，高兴得不得了。”郑女士用手语比划，因为是珍贵儿，她打算剖腹产。
上周日，怀孕超过40周的郑女士住进杭妇院待产，手术时间定在这周一上午10点半。
“术前一个小时，我才知道这位准妈妈是聋哑人。”手术室护士王艳说，剖腹产的术前准备很重要，打针、导尿、询问过敏史都需要告知产妇。她想了想，拿来了一叠A4纸。
“你好，很高兴能为你迎接宝宝的到来，如果‘对’或者‘是’请点头，如果‘不对’或‘没有’请摇头，谢谢哦。另外，我要给你打一个静脉留置针，会有点疼，忍一下下，我会轻轻地……”王艳提前写好了术前、术中、术后需要沟通的问题，还画上了一个笑脸。她也不忘“告诉”郑女士，这是每一个手术患者都要知道的，安慰她别紧张、害怕。
剖腹产需要在腰部打麻醉针，这时身体要躬成虾米状，不能动。为了告诉郑女士侧躺的姿势以及了解她是否感觉疼痛，麻醉师也通过A4纸，与郑女士进行无声交流。
生下儿子的那一刻她哭了
经过1个小时的努力，11点26分，郑女士的宝宝出生了。
“宝宝出生了，男孩子对吗？恭喜你，真为你感到高兴。他的体重是3400克，也就是6斤8两，评分十分，说明他很健康。他哭了，哭得很大声，开心吗？”王艳赶紧拿起纸笔写下来，还特意在“哭得很大声”几个字下面加了两行下划线。看到这行字时，郑女士流泪了。
“你怎么哭了，是觉得疼吗？”想到剖腹产后大喜大悲，可能影响宫缩导致出血，王艳连忙在纸上写道。郑女士看了摇摇头，王艳马上明白了，这是初为人母的喜极而泣。她安慰郑女士，“不哭了，宝宝挺好，你要开开心心的。咱们一切都顺利得很，很快就能回病房了，做妈妈的人，不能哭鼻子了”，写完，还在最后画了一个很萌的鬼脸，这下，终于让郑女士破涕为笑。
医院将为小家庭筛查耳聋基因
孩子出生了，大家都很关心宝宝的健康。张艳珍说，从目前的新生儿听力筛查来看，孩子听力正常。
“耳聋的发病率很高，1000个孩子里就有1到3个，80%源于遗传。因此聋哑人都需要进行产前诊断，看看是否携带耳聋基因。”张艳珍说，如果父母一方带有显性遗传基因，则宝宝有50%的可能会耳聋；如果双方都携带相同的隐性遗传基因，宝宝有1/4的可能会耳聋。
张艳珍推测，郑女士可能也携带了耳聋基因，因此对氨基糖甙类抗生素有易感性，使用后导致耳聋。下一步，医院将为这一家三口，免费做个100位点的耳聋基因检测，只要抽取2毫升血液，就能分析宝宝今后是否有药物敏感性、迟发性耳聋的可能。
一般，耳聋患者在2岁内植入人工耳蜗进行干预，今后可以正常生活。超过两岁，则会失去说话能力。
“聋哑人准妈妈，建议在怀孕18到24周做个羊水穿刺，查查宝宝是否携带耳聋基因。更早一些，在怀孕11到13周+6天，就可以做个绒毛检测。”张艳珍说，一旦发现孩子遗传了耳聋基因，在今后要避免使用16种药物，以免发病。
这些药物包括链霉素、卡那霉素、妥布霉素、大观霉素、新霉素、庆大霉素、威地霉素、西索米星、小诺霉素、阿司米星、阿米卡星、奈替米星、核糖霉素、爱大、依克沙、小儿利宝。
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杭州2.2万聋哑人面临就诊难
张艳珍说，杭妇院的产前诊断中心，已经接待过许多聋哑患者。他们大多由家属陪着来看病或检查，与这样的患者交流，医护人员需要多一分耐心。
昨天，杭州市残疾人康复执业培训中心负责人杜锦虹，也来看望了郑女士一家。她感慨，杭州有2.2万聋哑人，他们与人沟通存在障碍，对求医问诊更是感到害怕。生病了，许多人都是让亲戚朋友帮忙去医院配点药了事。只有到了必须做检查的时候，才会向她们求助，跟着志愿者去医院看病。
“上周，我在浙大一院就遇到一位聋哑患者。幸好去年我们中心曾为医院做过手语培训，护士才能与这位患者进行简单交流，解决他的就医问题。”杜锦虹说，如今大部分医院的医护人员，还无法和这类患者进行手语交流。聋协作过统计，一年大约能接到几十个需要手语帮助的电话，求助者多为医疗机构或聋哑群体。
杜锦虹表示，中心愿意为在杭医院提供手语上门培训。如果患者有需要，也可以联系中心，她们会请志愿者上门服务，陪同就诊。 | 
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