◎首次去除胆固醇摄入限制

◎同时首次提倡以素食为主的膳食结构

◎首次提出添加糖不超过总能量10%

美国膳食指南咨询委员会（DGAC）近日发布最新版健康饮食建议，用于修订2015版《美国居民膳食指南》，这一最新膳食指南将在今年秋季发布。

美国膳食指南每五年进行一次更新和修订，每个版本都是在膳食指南咨询委员会建议的基础上修订，由美国农业部和公共健康服务部联合制作完成。

之前网上关于这个新版健康饮食建议，讲得比较多的是关于“胆固醇”，认为不必再受限。除了胆固醇，2015版《美国居民膳食指南》还会新增许多重要内容，我们请浙医二院营养科金星医师详细解读。

稍微放松了对盐的摄入量限制 进一步强调限制“加糖量”

最新版健康饮食建议关注了盐和糖的摄入，其中提到“保留钠的摄入量每天不超过2300毫克，而不是每天1500毫克；限制饮食加糖量不超过总能量的10%”。

膳食指南稍微放松了对盐的摄入量的限制，进一步强调限制“加糖量”。

金星医师说，一克盐约含400毫克钠，换算下来，6克盐约含2300毫克钠。以前的《美国居民膳食指南》建议居民每天摄入食盐不超过3克，“这个条件有些苛刻，可能连营养学家自己都做不到，那标准就是形同虚设了。这次最新的指南适当提高限量，是根据实际情况制定的标准，更好实行。”

并且，盐的主要成分是“钠”，如果夏天，人体水分流失量大，体内盐分不够，钠元素不足，可能导致电解质失衡，也会危害健康。“所以老底子人说，盐吃不够，力气不够，也不是全无道理。但盐不要摄入过量，做菜放盐，依然要做好筋骨，不要放太多。”特别是高血压患者，比普通人更要少吃盐，建议控制在每天4克以下。

目前，我国居民食盐的摄入接近11克，这些盐的来源中，烹调过程中加的盐占第一位(70%左右)，来自加工食品的盐占30%。建议大家使用限盐罐和限盐勺，对每天的食盐进行总量控制。习惯过咸味食物者，为满足口感的需要，可在烹制菜肴时放少许醋，提高菜肴的鲜香味。

中国膳食指南对盐有限制，对糖却没有，这次美国膳食指南提出“限糖”，国内很多专家也认为很有必要。

有研究发现，糖摄入多了，会产生饱腹感，不仅带来胆固醇紊乱、心脏病、糖尿病和脂肪肝等症状，甚至会损害记忆，导致早亡。

美国膳食指南提出“限制饮食加糖量不超过总能量的10%”，这怎么理解？

金星医师说，成年人每天需要2000-2500大卡能量，以2000大卡来计算，通过摄入糖获得的能量占10%，为200大卡，1克糖产生4大卡能量，也就是每天可摄入50克糖。

现在包装的食品都有“营养成分表”，大家可以根据这个表格，知道自己摄入了多少糖。比如一瓶330毫升的碳酸饮料，它的营养成分表上写“每100毫升含糖9.3克”，那乘以3.3倍，喝下这瓶饮料，我们就摄入30.69克糖，相当于一天的大部分糖。

“指南中说的‘加糖量’，主要讲人工添加的糖分，不是指食物中本身含有的糖。添加的糖分包括饮料中的糖、烧菜中加的糖等。”金星医师说。

要限糖，儿童主要是少喝含糖量高的饮料，成年人则要少吃各种加糖的菜肴，有些红烧的菜，厨师在里面加了很多糖，尽管吃起来不是很甜，但这样的菜吃多了，糖很容易超标。

酒可以“适量”喝一点

膳食指南告诉你多少算适量？

2015版《美国居民膳食指南》的专家首次对咖啡因展开了调查，并认为适量喝咖啡不仅没问题，甚至有益健康。

美国营养专家认为，每天喝3-5杯咖啡是健康饮食的一部分，甚至可以降低患2型糖尿病和心脏病风险。专家组同时提出忠告，不要在咖啡中加入奶油和糖，不要购买大杯能量饮料，建议孕妇每天喝咖啡不要超过2杯。

膳食指南推荐的咖啡是“清咖”，咖啡豆直接磨出来，加一点水，不加任何糖和“伴侣”，速溶咖啡和各式花样咖啡都不推荐。

另外，膳食指南还建议“适量饮酒”。饮酒对心血管健康的影响目前有大量研究，结论是“在适量饮酒的人群中，心血管疾病的发生率比完全不饮酒或者大量饮酒的人要低一些”。这也是“适量饮酒”建议的依据。

指南的准确意思是：如果是有饮酒习惯的成年人，那么应该把饮酒量控制到“适量”；如果本身不饮酒，那么不要为了“可能对身体有益”而去饮酒。

“适量饮酒”的适量是指多少呢？指南中明确指出：平均每天的饮酒量，女性不超过1个饮酒单位、男性不超过2个饮酒单位，而且在一天之内，女性不超过3个饮酒单位、男性不超过4个饮酒单位。所谓的“1个饮酒单位”，是指含有0.6盎司（约18毫升）酒精的酒。对应于通常的酒，1个饮酒单位大致相当于355毫升啤酒，或者150毫升葡萄酒，或者45毫升40度白酒（如果是60度白酒，则只有30毫升）。