130/80 一夜之间变成了高血压？中国成人高血压标准降了 浙江一线临床专家为你解读新版指南
杭州网 发布时间：2022-11-15 08:20
大量临床研究证实
血压130～139/85～89mmHg
范围内人群
不同程度出现了靶器官损害
（浙江省心电生理与起搏分会副主委 浙大邵逸夫医院心内科副主任蒋晨阳主任医师）
从临床医务工作者的角度来看，高血压是很多心脑血管疾病的主要危险因素，诊断界值下调带来的防控端口前移具有非常重大的意义，本质上在于强调早防早治。越来越多的人控制好高血压，一定程度上来说就是在疾病的源头上下功夫，原本因高血压干预不及时所带来的严重并发症、靶器官损害等问题可能就不会发生，至少会少发生。对于仍未达到高血压诊断标准的人群来说，这也是敲了敲“警钟”，高血压其实离我们并不远，应尽早在生活方式上做出相应改变。
我个人的实际临床实践中，其实早在20年前就将患者的血压控制目标值定在≤130/80mmHg，因为大量临床研究也证实，血压在130～139/85～89mmHg范围内的人群已经在不同程度上出现了靶器官损害，需要早期进行干预。
还有一点，临床中发现很多患者会在血压出现波动的时候自行增减药物，其实人体自身对血压是有一定调节作用的，在药量不变的基础上一定程度交给机体自我调节，比通过增减药物进行的“粗暴”调节要对身体有益得多。需要提醒的是，降压治疗力求血压平稳达标，不可随意停药或增减药量。改变药量，必须在专业医生的科学指导下进行，因为血压波动造成的靶器官损伤超过单纯高血压。
诊断为高血压应尽早采取措施
防止更大损害
（浙江省医学会心血管病学分会副主任委员 浙江省人民医院心内科主任王利宏）
美国早在两年前就已经对高血压的诊断标准做了调整，当时争议也是非常大的，因为按照调整后的标准，有一半的成年人都将成为高血压患者。
争议的一个重点在于：高血压人群如此庞大，会不会引起大众恐慌？其实，新版指南所确定的新标准更多的是针对临界高血压人群，其主要目的是提高这类人群对健康情况的重视度。
随着医学的发展，这些年来大家对于疾病的认识度也在不断提高，高血压患者如果不加以干预，后续会产生一系列的问题，比如心肌肥厚、脑血管硬化、脑卒中、肾功能衰竭等，这些疾病是非常严重甚至致命的。
而对于那些血压在临界值的人群而言，如果能尽早引起重视，通过生活方式，尤其是饮食和运动习惯的改变，还是有很大的可能将血压控制住的，这对于他们有着非常大的积极意义。
新的标准出来后，很多人称自己“一夜之间变成了高血压病人”，但也不用过度恐慌，因为诊断标准和治疗是两码事，诊断为高血压并不意味着马上要吃药治疗了，除非是合并糖尿病、冠心病或者有其他危险因素的病人，在没有其他危险因素的情况下，血压位于临界值的病人通常只需要通过日常方式的调整，比如戒烟戒酒、适当运动等来改善身体状况。
标准的严格化可以让大家对疾病有更高的认识度，尽早采取措施，以防止发生更大的损伤。
来源：都市快报 作者：记者 金晶 俞茜茜 张慧丽 林琳 张静 通讯员 王蕊 朱诗意 方序 陈丹 李文芳 杨陶玉 王文婷 编辑：高婷婷
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