随身携带牙线 3岁养成剔牙好习惯

陈瑶包里，一卷牙线不离手，这是很多牙科医生的习惯。那么小孩子可以用牙线吗？

“当然！”陈瑶毫不犹豫地说，就算才三周岁的小儿子，也习惯吃完东西，用牙线清洁牙齿。

“防护牙齿，防指的是刷牙；而护，用餐过后使用牙线是不可或缺的一环。牙齿一共有五个面，外面的颊面、舌面和咀嚼食物的咬合面，还有与邻牙接触的近中面、远中面。前三部分刷起来相对比较容易，但和前牙、后牙相邻的面就很难刷到，即使上下刷，效果也不理想，这时就需要借助牙线。”陈瑶比较推荐使用扁平型的卷装牙线，随身携带，也很方便安全。

在门诊中，陈瑶发现在某些年龄阶段牙齿邻面间隙发生龋齿的概率，远远高于别的牙齿位置，“孩子2岁半左右建立起完整的乳牙列，这时牙齿与牙齿之间间隙比较少。4岁后，随着颌骨发育增大，牙齿间会慢慢出现缝隙，食物就容易滞留在此区域，此时若不使用牙线清洁邻面，非常容易发生龋齿。”

对于这点，她深有感触。2011年，陈瑶去美国研修，等在当地安顿下来，大儿子再被接去美国。“再次见到儿子，让他张嘴一查，前牙间出现数个邻间龋，一问，这几个月牙线都没用。”

食物吃得硬 牙齿不会差

为什么现在条件越来越好了，但孩子的牙齿状况还不如我们小时候呢？

陈瑶用病例来回答——我接诊过一个三周岁的小男孩，已经入园读托班的年纪，但从来没有办法咀嚼东西，幼儿园的午餐从来没有吃过，因为一吃颗粒状的东西就会吐，都是家里人接回家吃午饭的，小男孩乳牙萌出很慢，仅有的几颗牙齿也有龋齿；同样，还有一个四周岁的小姑娘，居然是抱着奶瓶来看病的，满口的牙齿都烂了，平时也很少咀嚼食物。

“现在的家长太爱孩子了。”陈瑶说。看门诊时，陈瑶都会询问孩子的饮食习惯，她发现很多孩子在家吃水果，都是家长帮忙切成一小块放在盘子中吃。

“家长的这种举动，看起来像是关心孩子，把水果切块孩子咬起来，更方便。但却是对孩子牙齿的伤害，其实人的颌骨在生长发育过程中是需要锻炼的，坚硬的食物能帮助锻炼颌骨发育，反之则会导致牙齿失去了咀嚼锻炼的机会，易导致牙列不齐，颌骨发育不全。”陈瑶说。

“而且现在孩子的零食和我们小时候的零食迥然不同，现在零食都以糖果、饼干、蛋糕为主，这些食物硬度低，含糖量高，黏稠性又强，容易黏附在牙齿表面，发酵产生酸，侵蚀牙齿而产生龋齿。”

所以，陈瑶对于两个孩子的吃食是采取粗放型管理，“八个月时候，孩子就开始咀嚼甘蔗条，一小条握手上，学会模仿我们吃甘蔗；平时吃苹果，我们都是削皮之后，整个扔给他们去啃，从来没有切片一说。”

在陈瑶家的餐桌，芹菜、韭菜、青菜、莴苣等纤维含量高的蔬菜出现频次很高，现在夏季，玉米更是陈瑶家里的常客，即便吃零食，陈瑶也会给孩子们一片肉干，咬着吃。另外，腰果、开心果、核桃之类的坚果果干包，在陈瑶家从不断档，孩子们一天一包，当然吃完之后，漱口清洁。