X型腿的孩子增多

可能与维生素D缺乏有关

“和往年相比，今年体检中发现X型腿的孩子蛮多。往年这样的孩子我只遇到十多个，但今年有三四十个。” 朱云霞主任说。

X型腿，是指膝关节外翻，双侧膝关节伸直并靠拢站立时，双侧内踝不能接触，显著分开。出现X型腿，可能是因为缺乏维生素D。

朱云霞主任说，如果日常饮食不均衡，经常呆在室内，很少晒太阳，容易导致维生素D缺乏，而缺乏维生素D，严重的会引起佝偻病、头骨软化、下肢骨关节外翻等疾病。

“门诊中经常会有家长问，2周岁以后的孩子还需不需要继续补充维生素D？有些家长甚至担心过多地补充维生素D会引起中毒，所以在孩子1-2岁就停止补充生理需要量的维生素D。”

朱云霞主任说，人体内维生素D的来源，主要有两种途径：日照补充和日常饮食摄入。其中，日照补充是最主要的途径。阳光中的紫外线作用于人体皮肤中的基底细胞，产生7-脱氢胆固醇，7-脱氢胆固醇在肝脏、肾脏的代谢作用下，合成维生素D，从而促进钙质的吸收。维生素D和人体的骨骼健康密切相关，它可以促进钙的吸收。换句话说，如果缺乏维生素D，即使补充再多的钙，人体也无法吸收。

日常饮食中，维生素D主要存在于牛奶、动物内脏、蛋黄、各种富含油脂的鱼类当中，谷类、蔬菜、水果中是不含维生素D的。补充维生素D，从食物中摄取的量有限，满足不了日常所需。

婴幼儿日常饮食比较单一，再加上室外活动时间较少，为满足骨骼发育需要，儿科医生通常建议2周岁以内的婴幼儿每天补充400IU单位的维生素D。这是世界卫生组织（WHO）针对2周岁以下婴幼儿规定的维生素D摄入量。

朱云霞主任说，维生素D在外界容易损耗，很多家长给孩子选择大瓶装的维生素D制剂，打开包装后，很多成分会损耗挥发掉，无法起到补充效果。因此建议家长给孩子选择维生素D时，最好选择分开包装的，这样一方面补充的剂量更标准；另一方面更有利于成分稳定，避免损耗。

“2周岁以内的婴幼儿，每天应该保证1-2个小时的室外活动，晒晒太阳。晒太阳的时候，要求一定量的皮肤裸露，让阳光直接射在皮肤上，这样才能起到作用。”

朱云霞主任还建议，家长最好每年带宝宝做一次专门体检，可通过测定维生素D水平和骨密度等，了解孩子的骨骼健康，根据情况适时补充维生素D。

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