儿童感冒后易出现喉梗阻 如果呼吸急促 家长要警惕

    “急性喉炎因病毒或细菌感染引起，主要特征是声音嘶哑，犬吠样咳嗽，也有像乐乐那样不咳嗽、一上来就表现为呼吸急促的。”丛丽主任说，喉炎并不可怕，可怕的是喉梗阻。喉炎并发喉梗阻有两个典型特点，一是以儿童较为多见，且多发于感冒之后；二是晚间比白天好发。不过，只要及时发现和治疗，一般能很快控制病情。如果发现得太晚，不及时治疗，就很危险。像乐乐如果再晚一点送过来，哪怕就晚5分钟，可能就达到四度梗阻了，这时，就需要切开气管治疗，甚至连抢救的机会都没了。

    丛主任提醒，小儿急性喉炎在季节交替、天气寒冷时较为多见。预防的重点是要注意天气冷热，及时为孩子添加衣物；适当参加体育锻炼，增强体质；在上呼吸道感染疾病流行期间，最好不要带孩子去公共场所、看电影或外出探亲访友。孩子感冒后，家长若发现其声音嘶哑，有“哐哐哐”犬吠样的咳嗽声，应尽早就诊。不管孩子有没有咳嗽，只要出现突发性的呼吸急促，尤其是夜间，一定要想到有可能是急性喉炎，必须及时到医院就诊，以免耽误病情。

    喉梗阻可分为四度：

    一度：孩子安静时如常人，仅在活动后才出现吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，听诊呼吸音清晰，心率正常。

    二度:安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难，听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率较快，可达120-140 次/分。

    三度：除二度症状外还出现阵发性烦躁不安，口唇、指甲紫绀，口周发青或苍白，听诊两肺呼吸音减弱或听不见，心音较钝，心率达140-160次/分。

    四度：由烦躁不安转为半昏迷或昏迷，表现暂时安静，面色发灰，听诊呼吸音几乎消失，仅有气管传导音，心音微弱，心律不齐或快或慢。