日前,浙江大学医学院附属邵逸夫医院乳腺疾病诊治中心公布了一组属于浙江人自己的乳腺癌数据——《乳腺癌临床研究15年的演变》,可以说这是我省15年来乳腺癌诊疗的“缩影”。
1959名就诊者,每一名患者都能在病案数据库中查到具体的病情,这样细致的工作,既方便了患者的疾病诊治,也发现了许多患者急于知道的疑惑。
就这近2000例病案的分析情况,邵逸夫医院乳腺疾病诊治中心副主任赵文和主任医师,想和所有患者以及未患病的女性,分享几点心得,也许这些东西对于保护你的乳房会有一些启发。
乳腺癌患者里中年女性占比66%
早在2000年,邵逸夫医院成立了肿瘤外科,当时肿瘤患者并没有现在这么普遍,但是提起恶性肿瘤,是人人谈之色变,而肿瘤真正的发生原因没有多少人知道。
乳腺癌,这是女性最常见的恶性肿瘤之一,15年前,如果被确诊为这种疾病,患者和家属都会很焦虑,担心活不长。
乳腺癌术后的生存率到底怎么样?回答这个问题,有许多国外的数据、例子,但国内鲜有数据来说明。在建院之初就和美国联手的邵逸夫医院,决定做一件有意义的事情:收集整理每一名来就诊患者的数据,通过数据分析,揭秘让女性谈之色变的乳腺癌。
15年过去了,这个繁琐的工作终于有了初步的结果:跟踪随访到2014年11月,发现乳腺癌患者就诊时年龄最小的只有22岁,最大的有85岁,其中小于40岁的年轻乳腺癌患者占比有13%,40至60岁年龄段的女性患者占比达到66%。
“这说明我省的患病人群,主要还是集中在40至60岁,但40岁以下的年轻女性也不能掉以轻心。”赵医生说。
乳腺癌家族有“四姐妹”
女性一生中患上乳腺癌的概率大约为7%至8%,到底是哪些因素使得这些概率转变为百分之百的呢?
“原因非常多,除了心理因素和社会因素,和遗传因素也有一定关系,我们发现同样是乳腺癌,如果患病类型不同,和愈后是否复发关系非常密切。”赵医生说。
乳腺癌以分子分型划分有四姐妹,她们分别是:老大luminalA型、老二luminalB型、老三HER-2过表达型以及老四三阴性乳腺癌。
这四种分型中,大姐“出镜”率很高,在邵逸夫医院近2000例病例中,有60%的人都是这种类型。虽然“出镜”率高,但是杀伤力不大,患上这种类型的乳腺癌患者,术后效果还不错,复发概率也低。
老二的患病率不高,但是容易骨转移。
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