痒痒痒,痒死了!昨天杭州4000多人在看过敏
杭州网  发布时间:2014-03-19 06:48   

杭州正在慢慢进入“春痒”的高峰期节奏。

昨天,杭州市第三人民医院皮肤科单日门诊人数达到了3500人次左右,其中一半以上的病人来看过敏。前天晚上,市三医院的皮肤科夜门诊因为病人太多,医生一个个看过来花了不少时间,还有心急的病人扬言要投诉。

而记者之后从浙医二院、省新华医院、省中山医院、杭州市一医院、市二医院、市中医院、市红会医院等多家医院了解到的情况来看,光昨天一天,杭州就有4000多人在看过敏,就诊的科室除了皮肤科外,还集中在耳鼻喉科、呼吸科、风湿免疫科等。

皮肤、呼吸道、胃肠道都可能被攻击

市三医院皮肤二科主任王平,昨天一个上午接诊了40个病人,其中一半以上来看过敏——日光性皮炎、湿疹、荨麻疹、桃花癣等。

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他们的主要症状是:面部和手背等暴露部位的皮肤出现红斑、粟粒大小的皮疹或轻度脱屑,严重的还可出现水疱。

很多人说起过敏,就觉得是皮肤科的事,其实过敏一词被局限化了,这只是过敏的一个表现形式而已,事实上,过敏会引起全身反应,如果发生在皮肤,会出现红肿、荨麻疹等;如果发生在呼吸道,则出现鼻炎、哮喘、咳嗽等症状;如果是在胃肠道,人们就会呕吐、腹痛、腹泻。

这几天,各大医院耳鼻喉科收治的过敏性鼻炎病人激增。市二医院耳鼻喉科主任周雪华说,春天空气中灰尘、尘螨、花粉等过敏原较多,容易诱发过敏性鼻炎,症状轻微点的就是打喷嚏流鼻涕,严重的伴有哮喘,呼吸困难。

“一个小伙子过敏性鼻炎发作得很厉害,一打喷嚏就刹不住车,一天下来要打几十个,根本没办法正常上班。”周主任说。

为什么春天最容易过敏

浙医二院过敏科副主任汪慧英副主任医师说,春天到了,包括尘螨在内的各种微生物快速繁殖,这些都是会让人体产生过敏反应的过敏原。同时,由于气温上升,微生物更容易漂浮起来,令人体接触到过敏原的机会大大增加,也更容易发生过敏。

现在这个季节,太阳中的紫外线照射变得强烈,皮肤一下子难以适应,抵抗力下降,一旦接触到过敏原,就更容易出现皮肤过敏的现象。而且,这个季节的气温变化很大,这种一冷一热的冷热交替刺激也非常容易激发出过敏反应。

特殊病例

水过敏

最常见的过敏就是尘螨、花粉、霉菌等物质,不过大千世界无奇不有,有人对面粉过敏,有人对精子过敏,甚至还有人对水过敏。

王平主任说,他在临床一线工作几十年,也就碰到过一两例单纯对水过敏的人。病人喝水不过敏,但身体接触水就会出现红斑、瘙痒等过敏症状。还有一类人,只对冷水过敏,这其实是寒冷性荨麻疹中的一种。

大家也不要以为过敏只是单纯让你皮肤痒痒、脸上变花这么“温柔”,严重过敏的后果是胸闷、气急、心慌、喉头水肿、休克昏迷甚至死亡。

吃了过敏食物后运动引发休克

在过敏中,有一种叫做“食物依赖运动诱发的过敏性休克”,发作起来非常凶险。昨天看门诊时碰到一个女患者,汪慧英就高度怀疑是这种情况。

这位患者20多岁,平常蛮喜欢运动,但有两次,她下班后吃完汉堡包,就赶着去健身房锻炼,锻炼结束后没多久,全身皮肤又红又痒,喉头水肿,呼吸困难,血压下降,意识丧失。

汪慧英说,发生这样的情况,需要有两个条件,首先病人食用了会致敏的食物,通常是面粉、虾类,其次,在吃完后4-6小时内进行运动。一旦发生这类过敏,病人会出现休克反应,如果不及时送医有生命危险。好在,这种过敏非常罕见,只要去除两个致病条件中的其中一个就可以避免。

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目前只有尘螨过敏可以做脱敏治疗

2009年,浙医二院和美国加州大学洛杉矶分校医学中心联合成立抗过敏中心,采用国际上比较先进的“脱敏疗法”,系统地治疗过敏症。

汪慧英说,脱敏疗法就是将过敏原提取出来,小剂量长时间地反复注射入病人的体内,让病人慢慢适应。比如说病人对尘螨过敏,医生第一天取极其微量的尘螨提取液注射到病人体内,病人的免疫力尚能够抵挡,一周后再注射,如此反复慢慢增加尘螨的含量,直到病人能耐受大剂量的尘螨,那他的过敏症就治好了。

“原理就像注射流感疫苗那样,让人体慢慢适应病毒。”汪慧英说,世界卫生组织已推荐脱敏治疗作为针对尘螨、花粉、动物毛发过敏的主要治疗方法,是惟一可以根治过敏性疾病的治疗方法,而在国内,“脱敏疗法”只限于对尘螨,效果也不错。“脱敏疗法”一般需要三到五年,费用约两万元。

如何预防过敏?

虽然大多数过敏不会危及生命,但是瘙痒、红肿、脱皮等症状很影响生活质量。如何预防过敏,几位专家给出了这几点实用建议——

家里除尘螨有这么几招

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从浙医二院的统计来看,尘螨引起的过敏占了58%,所以预防过敏,很重要的一点是对付尘螨。

尘螨是尘土中最重要的室内过敏原来源,往往喜欢生活在床的死角、被褥里,喜欢吃人身上的死皮屑。想要除螨,应将相对湿度控制在50%以下,床上用品要经常清洗、烘干。床单、枕套、毛毯、床垫套每周用不低于55摄氏度的热水洗一次,可杀死螨和去掉绝大多数螨过敏原。

同时,地毯、窗帘和家庭装饰织物积聚了碎屑残片,为螨繁殖提供了理想栖息地。在潮湿地区,建议可将地毯换为硬面。窗(布)帘或遮光帘应换为百叶窗,家庭装饰织物应换为乙烯树脂或皮革垫,家具可用木制家具。最后地毯应该每周真空吸尘一次,并经常更换吸尘器的袋子。

野菜、螺蛳、莴苣、泥螺

敏感人群吃完后避免长时间日晒

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还有一个容易被忽视的过敏原因,就是紫外线。

阳光在冬季较弱,春天开始突然增强,对紫外线过敏的人就容易引起日光性皮炎,如果吃了一些含有光感性物质的食物,会加剧病情。

王平主任遇到一个病人,前几天和家人外出踏青挖野菜,中午回家煮了一锅汤,味道鲜美,下午外出一晒太阳,整张脸发红斑,又痒又痛。

王主任解释说,野菜含有一种叫呋喃香豆类物质,是典型的光敏性物质,对紫外线敏感性较高的特定体质人群,吃了野菜后,光敏性物质会在体内蓄积,达到一定浓度时,裸露在外的脸、脖颈、手臂的皮肤经过阳光直射后,就会诱发日光性皮炎。

和野菜相似的食物还有这些:芹菜、莴苣、菠菜、马兰头、泥螺、螺蛳、苋菜、无花果等,敏感人群尽量少吃或不吃这些食物,如果吃了,要避免长时间日晒,外出要做好防晒措施。

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吃了知了全身红疹发痒

旅游达人、吃货们在食物上不要冒险

春天是吃货们蠢蠢欲动的时节,从各大医院的门诊数据来看,食物过敏原中,虾、目鱼、鳗鱼等海产品最容易引起过敏。

市中医院皮肤科主任陶承军说,如果吃一种食物过敏,同类食物也要忌口。比如一个女病人对虾有过敏史,飞到美国出差时,当地客户请吃大龙虾,她没忍住,结果立刻起了过敏反应,全身发红疹。

还有就是旅游达人在食物上不要冒险。一位40岁的王先生出差去了乡下,吃了当地的炸知了,也是浑身瘙痒发红疹。

“知了属于异体蛋白,如果个体敏感,可能导致患者过敏性反应。出差、旅游到外地,对于许多没吃过的外地美食,请管住自己的嘴巴。如果实在熬不牢吃了,进食后两小时内出现头晕、肢体麻木、血压下降、呼吸急促等反应,要立即去医院。”陶主任说。

预防过敏要从娘胎里做起

现在,人们讲究一切从娃娃抓起,不让孩子输在起跑线上。事实上,对于过敏的预防,从娘胎里就要开始预防。

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如果孕期吃鸡蛋太多,会增加将来孩子发生过敏的概率。曾经山东有个孕妇在怀孕后,为了补充营养,经常一天吃上八个鸡蛋,结果孩子出生后,到了添加辅食的时候,一吃鸡蛋就严重过敏。医生说,当孕妇大量摄入鸡蛋时,蛋白质会透过胎盘进入胎儿,令胎儿对鸡蛋过敏。所以孕妇补充营养也要适可而止,当然,一天吃上一两个鸡蛋是没问题的。

孩子出生后,过早添加辅食也会增加过敏的几率。汪慧英说,人体肠道有正常的屏蔽功能,在吸收小分子物质后,将大分子物质阻挡在外,但小婴儿的屏障功能尚未健全,如果过早添加辅食,大分子物质也会被吸收进去,引发过敏。所以,一般建议在婴儿4-6个月之后再逐步添加辅食。

市三医院给出的过敏原数据

1.花粉

2.粉尘螨

3.屋尘螨

4.鱼虾

5.海鲜

6.酒精

7.霉菌

来源:每日商报  作者:通讯员 黄春燕 张颖颖 王回南 胡惠娟 汤婕 阮芝芳 徐尤佳 方序  编辑:郑海云
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