水产中的毒素从哪里来？

美国官方做了一系列调查

1997年3月至8月，美国加利福尼亚州和密苏里州共发生6起食用水牛鱼后发生肌肉酸痛等严重不适的病例，症状如下：

症状 报告数

肌肉痛 5例

全身酸痛或肌强直 5例

轻微接触的疼痛 5例

口干 3例

呼吸疼痛 2例

胸痛 2例

食用食物后1小时内呕吐 2例

大腿麻木 1例

全身麻木 1例

美国食品和药物管理局随即联合当地卫生、环境部门展开调查，最后确定为哈夫病。

为什么吃水产会导致哈夫病呢？美国官方做了一系列调查——

导致横纹肌溶解症的原因有很多，可以分为创伤性和非创伤性两种，由于这六个案例都没有遭遇过外伤或剧烈运动，创伤性原因首先被排除；

非创伤性因素，如毒品、酒精、农药中毒、重金属中毒、降脂药等也全被排除了。

但病人在发病前24小时内都食用过水牛鱼。调查人员随即分析了鱼的来源、清洗和烹煮情况，结果发现有的来自超市，有的来自市场，都经过高温烹煮，所以不可能是腐败毒素，同时也说明，该毒素在高温时依然稳定，并不能通过烹煮去除。

尽管毒素来源尚不明确，但首要“嫌犯”是海鱼体内的海葵毒素以及淡水鱼体内的类似毒素。

2001年美国发生过

类似南京的龙虾事件

经过1997年的调查，美国研究人员对哈夫病有了更深入的了解，治疗方面也有了明确的标准。

2001年，美国路易斯安那州方圆30英里内的地区，7天内发生了9起横纹肌溶解症，

和南京情况不同的是，发病者所吃的小龙虾都是自己带回家去煮的；奇怪的是，之后这个病又消失了。

根据当时的媒体报道，2010年的美国哈夫病患者有如下特点：均有肌肉酸痛症状，生化检验显示肌酸激酶、肌红蛋白等指标明显增高，临床诊断为横纹肌溶解症，但患者们的所在区域相当分散，共同点只有食用小龙虾这一项。

不过这些患者大部分都很快痊愈了。在美国，治疗哈夫病多采用“支持疗法”，也就是在病程早期输入大容量的液体，以防止肌球素毒损害肾小管，通常情况下，症状不出三天就会全部消除，死亡率也不高，根据资料统计大约是1%。

引起哈夫病的水产有许多

地区不同水产也不同

以国际上的病例来看，除了小龙虾，还有许多水产与哈夫病有关，如我们熟悉的淡水鳕鱼和鲑鱼，主要的发生地有三个：欧洲、美国和巴西。

欧洲是哈夫病的发源地，最早追溯至1924年，主要来自瑞典、前苏联，且多与食用鱼有关，包括淡水鳕鱼、美国鳝鱼和狗鱼。

美国有记录的哈夫病自1984年开始，分布较广，其中发生在得克萨斯州、加利福尼亚和密苏里州的哈夫病与食用水牛鱼有关，发生在路易斯安那州的哈夫病与食用小龙虾有关；发生在北卡罗来纳州的2例与烤制鲑鱼有关。

2008年，巴西出现25例哈夫症，来自马瑙斯和亚马孙周围城市，原因是食用了锯腹脂鲤、黑银板和鲳参鱼。