主题：母婴营养对胎儿神经系统的影响

主讲人：市一医院儿科徐韦主任医师

女人一怀孕，家中老人就会准备各种食物，敦促孕妇一人吃，两人补，认为营养足一点，生出宝宝会更聪明。

这确实是真的！妈妈的营养对胎儿神经系统的影响很大。

先来看看大脑发育的几个重要阶段：

怀孕2至5个月——脑神经细胞增殖分裂完成，脑形状大致形成。

怀孕5个月至儿童期（出生后2岁）——脑神经纤维伸出，形成网状组织。

出生后至4岁——脑神经纤维髓鞘的形成。

大脑发育的高峰期是2个月至1岁左右。

所以说，胎儿期和婴儿期，都是孩子智能发育的黄金期和关键期。如果孩子营养不良，就可能减轻脑重量，甚至脑袋也比较小。

说到这个问题，门诊里也常有家长问，是不是头大的宝宝更聪明？这个说法比较片面。

有研究显示，营养摄入不足的孩子，头围较正常儿童减小13.7%，脑神经细胞数目和脑脂质含量等也会相应减少。但是，如果孩子的头围明显大于同龄人，很有可能是脑瘤在作祟。4至6个月的婴儿，头部发育处于最快速时期，头围平均每月增加约1.5厘米，到6个月时头围一般可增加9厘米，家长可以量量看。

想要孩子聪明，“不饱和脂肪酸”和“铁”对大脑发育至关重要。

不饱和脂肪酸是构成神经髓鞘与脑发育最要紧的脂肪酸。有研究

“不饱和脂肪酸”在葵花子油、红花油、玉米油和大豆油中含量特别高。此外，在蛋黄、肉、肝及其他内脏、高脂鱼及海洋哺乳动物中的含量也比较高。

母乳中也有“不饱和脂肪酸”。建议母乳喂养儿不需补充“不饱和脂肪酸”。人工喂养和早产儿就需要补充了。所以，在宝宝6个月前，最好不要用普通传统配方奶粉喂养宝宝。

铁主要参与中枢神经的髓鞘形成，参与学习记忆、运动协调等功能。

铁平衡对维持脑功能，尤其是认知功能必不可少。婴幼儿缺铁性贫血持续时间越长，对脑损害越大，且对脑发育的损害是永久性的，家长应该重视。

母乳喂养是6个月以内婴儿最合理的喂养方法。但必须注意的是母乳中铁含量不足，不能满足快速生长的婴儿的需要，因此4至6个月后，应及时添加含铁丰富的泥糊状食物，必要时补充铁剂。不主张婴幼儿单纯牛奶（纯牛奶或鲜牛奶）喂养，而应采用铁强化配方奶。

早产儿、低出生体重儿，建议出生后1个月开始补充铁剂。此外多吃动物肝、瘦肉、动物血、黑木耳、黑芝麻等。同时定期检查血红蛋白水平，l岁以内每3个月检查1次，1岁以后每年检查1次。