九、哪些情况不属于该意外险的理赔范围?
答:杭州市区域之外发生的意外事故不属于该意外险的理赔范围。
因下列情形之一,导致被保险人身故或残疾的,保险公司将不负给付保险金责任:
1、投保人、受益人故意杀害、伤害甲方所属被保险人的;
2、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施的;
3、被保险人服用、吸食或注射毒品;
4、被保险人在本协议有效期内被保险人自杀或故意自伤,但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外;
5、被保险人猝死的;
6、被保险人酒后驾驶、无照驾驶及驾驶无有效行驶证的机动交通工具;
7、被保险人的精神和行为障碍;
8、被保险人患爱滋病(AIDS)或感染爱滋病毒( HIV呈阳性)期间(因执行公务期间感染除外);
9、被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动而导致的残疾(执行公务或政法部门组织的训练、比赛、表演活动除外);
10、战争、军事行动,暴乱或武装叛乱(执行公务除外);
11、核爆炸、核辐射或核污染(执行公务除外)。
因下列情形之一,导致被保险人支出医疗费用及住院医疗的,保险公司不承担给付保险金责任:
1、被保险人的洗牙、牙齿美白、正畸、烤瓷牙、种植牙或镶牙等牙齿保健和修复;
2、主合同列明的其他责任免除事项。
十、如果保险公司理赔服务不到位,该如何维权?
答:如果老年人参保后确系发生了意外伤害事故,而得不到保险公司的理赔服务,可以通过以下渠道申请维权:
1、直接向浙江环晟保险经纪有限公司反映,寻求支持;
2、向工商行政管理部门的消费者协议投诉;
3、向杭州市仲裁机构申请仲裁;
4、向地方人民法院提起诉讼。
十一、如果想进一步了解该保险,可通过何种渠道咨询?
答:可以拨打保险公司的咨询电话。
中国人寿保险股份有限公司杭州市分公司:95519。
中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司:95518。
中国太平洋人寿保险股份有限公司杭州中心支公司:95500。
本项目由专业保险顾问“浙江环晟保险经纪有限公司”为老年人提供投保咨询、理赔纠纷协调处理等服务,以维护老年人的合法权益。浙江环晟保险经纪有限公司日常咨询电话:0571-88291052,投诉电话:0571-88310700。