做作业的时候咬笔头,这样的事情许多人都干过。余杭的小伙子小雷20年前也做了这样的事情,还不小心把笔帽吞了下去。没想到这个小动作,竟然导致他左侧的一个肺部完全萎缩了,连胸骨都塌陷了。浙大医学院附属邵逸夫医院呼吸内科陈恩国主任医师说起小雷的事情,连连叹息。
今年32岁的小雷因为感冒后久咳不愈,才找陈医生看门诊的。
“他刚来的时候,就说是感冒咳嗽,总不见好。”陈恩国说,按照常规,他让小雷去拍了一个胸片,结果让他大吃一惊。
常人的胸片都是有左右对称的两个肺,但是小雷只能看到右侧的一个肺,左肺的位置上一片空白,左肺怎么不见了呢?
小雷听到这个说法也不相信,过去三十多年中,他没有感到任何不适过,难道他是天生的单肺人?
为了查明情况,陈医生的团队用硬镜取出了一个子弹状的异物,等小雷复苏过来后,看到器械盘里的这个子弹状异物,猛地想起来到底是什么东西了:
原来,20多年前,他念小学一年级的时候,一边写作业一边咬笔头,一不小心就把笔帽吃下去了。当时,妈妈也带小雷去医院看了,没有发现异样,就没有在意,他怎么也想不到这个笔帽成了体内的一个暗雷。
一个三厘米不到的笔帽,为什么会让小雷失去了左肺呢?陈恩国主任医师慢慢地说明了原委。
原来,我们的肺就像一个气球,支气管就是给这个气球打气的通道,如果每天没有气体进来,我们的肺就会像没气的气球一样瘪掉。这个过程大约只需要7天左右,鼓鼓的一个肺就变成了扁扁的一层。
被小雷吃进去的笔帽,位置掉得很巧,刚好在左肺气道的入口。人的呼吸系统是分成左右两支的,分叉口就在喉部下方,这个笔帽堵住了左肺气道的门。虽然还有少量的气体进来,但是人体自身的防御体系,会把不属于自身的异物逐渐包裹起来,形成一个肉球,最终将气道入口完全堵死,导致外部的气体无法进入左肺,左肺就逐渐瘪掉了。
其实这样的异常情况并不难发现,如果每年做体检的话,只要做一个简单的胸片,就会发现左肺瘪了。遗憾的是,小雷的家人及小雷本人都没有这样的意识。
其实,当看到取出的笔帽后,小雷回忆过去的二十多年,还是找到了一些征兆:比如在爬山的时候,常常有力不从心的感觉,参加一些剧烈的体育运动,体力明显不如别人,只是当时都没有在意,如果不是这次感冒咳嗽,估计小雷至今还不知知道自己的左肺已经悄无声息地不见了。
据了解,邵逸夫医院呼吸内科每年都会接诊100多例呛入异物的患者,以老年人和小孩居多。而呛入的异物也五花八门,陈医生近年来取过的异物,最大的就是一个2.5公分的仔排骨头,小孩子比较多见的是黄豆、纽扣、笔帽、硬币、螺帽等,老人多见的是骨头、假牙。
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