抑郁症患者杀害他人是极端个别案例

在普通人概念里，抑郁症患者较易发生自杀案例，而此案患抑郁症的犯罪嫌疑人杀害的则是妻子的外甥。这从疾病角度上是可能的吗？

昨天，记者请教了杭州市第七人民医院情感障碍科病区主任、抑郁症专家谭忠林博士。

谭忠林博士说：“我们每个人都可能有悲伤、郁闷、焦虑、压抑、失落的情绪体验，但往往只发生在短暂的时间段里。而确诊为抑郁症的患者，如果没有用药物或其他方式控制的话，则在发病期里会一直沉浸在悲伤、失落、沮丧或狂躁之中，严重影响生活。流行病学调查显示，在抑郁症的病人里，20%会以自杀死亡作为结局。而普通人群的自杀比例大概是十万分之二十至十万分之三十。也就是说，抑郁症患者的自杀率大大高于普通人。所以，抑郁症患者的自杀概率是大大高于杀他的。如果此案中的犯罪嫌疑人确诊是抑郁症且确实杀了自己外甥的话，那么他这个行为是极端个别的案例。”

在从医二十多年的经历里，谭忠林博士碰到过两种抑郁症患者杀他的情况。“第一种是抑郁症患者杀害自己特别亲近的人。比如，产后抑郁的母亲杀害自己的孩子和老公。她的杀人原因是担心自己自杀后，孩子和老公会受苦会受人歧视等。所以她往往在自己自杀之前，先杀害了孩子和老公。第二种是自己想自杀，但是找不到方式自杀或不敢自杀，转而向比自己弱小的人下手，希望被国家判死刑来达到自己死亡的目的。”谭忠林博士说，由于没有和犯罪嫌疑人交谈过，暂时难以判断他是以上两种原因中的哪种。

十年前，浙江省抑郁症月患病率就达5%

浙江省内人群的抑郁症情况如何？

世界卫生组织2012年称，全球有超过3.5亿人患有抑郁症，约为人口总数的5%。在每年近100万的自杀者中，半数以上患有抑郁症。在世界卫生组织的资助下，浙江省2004年曾以省内1万多名15岁以上的普通人为样本，做抑郁症调查，结论是浙江省的抑郁症月患病率是5%。

谭博士分析：“月患病率指的是这个月里面，浙江每100个人里有5个人符合抑郁症的诊断标准。也可能过几个月这个人的抑郁症就治疗好了。在欧美国家，抑郁症终身患病率为20%左右。终身患病率是指一个80岁的老人，假如他（她）现在是健康的，但其20岁时得过抑郁症，那么也被纳入在病患统计中。”

值得重视的是，据世界卫生组织的统计，全球只有不足一半的患者（在一些国家中仅有不到10%的患者）曾接受有效治疗。尽管近年来中国的医疗水平大幅提升，但预计到2020年，就疾病负担而言，抑郁症在中国将成为继心脏血管病后的第二大疾病。