都市快报（首席记者 俞茜茜 记者 李筝 通讯员 方序 鲁青 方临明 王屹峰）

昨天，网上的一则新闻可能会让很多癌症患者为之振奋：一款能治疗17种不同癌症的新型抗癌“神药”在美国上市，有效率高达75%。

新闻里介绍，这款美国FDA（美国食品药品监督管理局）正式批准上市的精准抗癌药 Vitrakvi（又名larotrectinib），可有效治疗的癌症类型包括：肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤、胃肠癌、结肠癌、软组织肉瘤、涎腺癌、婴儿纤维肉瘤、阑尾癌、乳腺癌、胆管癌、胰腺癌等17种。

这款抗癌药，真的是治疗多种癌症的“万能钥匙”？

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记者就这种“广谱”抗癌药的相关问题，采访了浙江大学医学院附属第二医院和浙江省肿瘤医院的肿瘤防治专家，真相可能会让大家有点失望。

美国FDA批准上市抗癌新药 称可治疗17种肿瘤，有效率达75%

记者查阅国外网站资料，确实在美国FDA的网站上看到，已批准该药上市的新闻。

文章中称，Bayer（拜耳）和Loxo Oncology共同研发的新药“Vitrakvi”，用于治疗携带NTRK基因融合的成人和儿童，适用于局部晚期或转移性实体瘤，并且没有产生已知的抗性突变，而手术切除风险较大，没有有效替代治疗方案的患者。

2018年2月，世界四大权威医学杂志之一《新英格兰医学杂志（NEJM）》发表的一项关于抗癌药Vitrakvi的3项安全性和有效性临床研究结果显示：对于年龄为4个月至76岁的患者，针对17种不同癌症治疗的总体有效率为75%。这项结果也被FDA所证实。

11月27日晚，Loxo Oncology公司公布了这款新药的价格：成人胶囊批发采购费用：32800美元，30天用量；儿童口服液配方的费用：起价为每月11000美元，根据患者的表面积计算。

拜耳公司表示，大多数患者的每月自付费用将为20美元或更低，因为在美国FDA批准后的药物，大多数费用，商业保险会支付。同时他们公司将帮助患者支付昂贵的费用，并将免费提供Vitrakvi，同时制定保险详细信息。

这并不是第一款“广谱”抗癌药

在很多人印象里，不同的癌症患者到医院看病，要去不同的科室，找不同的专家，所用的药物和治疗方案也是千差万别。用一种药就能治疗这么多种癌症，这似乎完全颠覆了大家对癌症治疗的认识。

浙医二院肿瘤内科主任医师单建贞说，实际上，Vitrakvi并不是第一款与原发肿瘤位置无关的“广谱”抗癌药。

早在去年5月，美国FDA上市免疫治疗药物keytruda（可瑞达），它是第一个跨癌种使用的药物，不限原发肿瘤类型（跨癌种）的药物，是通过静脉注射的，可用于治疗宫颈癌，间皮瘤、大肠癌、食管癌等39种癌种，只要发现有微卫星高度不稳定或错配修复缺陷（MSI-H/dMMR）的实体肿瘤均可使用，有效率40%-46%。

值得注意的是，免疫治疗一旦有效，可能会出现长期有效的超级幸存者。目前该药已经在国内上市并应用于临床。

刚刚上市的Vitrakvi是一种靶向药物，它是有史以来第一款针对TRK（原肌球蛋白受体激酶）融合基因突变类型肿瘤的口服药。实现了在家吃药就可治疗TRK融合基因突变的肿瘤的梦想。

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