有人一入睡就开始拳打脚踢 有人睡梦中呼吸暂停上百次 人们常说,药补不如食补,食补不如睡补。睡眠是人体第一免疫力,很多时候,吃再多的补药,不如有个好睡眠。 然而,在快节奏的现代社会,睡个好觉并不是一桩容易的事。中国睡眠研究会2016年公布的睡眠调查结果显示,中国成年人失眠发生率高达38.2%,高于发达国家,超过3亿中国人有睡眠障碍。 专家认为,导致睡眠障碍的因素很多,睡不好的背后,既有精神上的原因,也有器质上的原因,还有可能是环境上的因素。 工作、学习压力大都会导致失眠 失眠患者很多有焦虑抑郁情绪 浙江中医药大学附属第二医院临床心理科主任陶明在门诊中碰到过形形色色的失眠患者,他发现,很多患者都有不同程度的焦虑情绪。 “有位女患者来跟我说失眠6年多,坚称自己常常一夜‘清醒’到天亮。但她丈夫表示,每晚都能听见妻子的睡觉打呼声。跟她沟通时,能够明显感到患者的焦虑情绪,而且有过抑郁病史。”陶明说,像这位患者失眠,影响到的是自己,但有的患者影响到的是别人。 退休体育老师王先生的“睡癖”令枕边人头痛万分。“结婚20多年,只要睡一张床,第二天我要么是从地上爬起来的,要么就一身瘀青。”王太太说,结婚后没几年就开始分床睡,一直到现在。她也曾陪着先生求医20多年,吃过各种药品,都没用。最终,王先生被诊断为睡眠节律失调,而导致问题背后的原因,则与他的工作压力有很大关系。 “情绪和睡眠是相互影响,越是焦虑抑郁的情绪,越是睡不好,反过来,因为睡不好,导致精神状态不济,心理抗压能力低,容易激动,情绪不易克制,彼此互相影响,恶性循环。抑郁患者中,90%以上存在睡眠障碍。”陶明说。 人的大脑在50岁左右开始慢慢退化,控制力下降,生物钟调整能力也减弱,失眠、多梦、浅睡、易醒等睡眠问题会频繁发生。其实,青少年存在睡眠问题的也不少。 曾有位初中尖子生,因为家庭期待、学校荣誉和自我加压三重压力下,睡眠开始失常:一睡觉就觉得自己被什么东西压住了,一定要喊叫出声,四肢才能活动开来,一晚上好几次。渐渐地,他对睡觉有了害怕心理,越怕越睡不好,白天没有精神,最终成绩直线下降,留级停学。 “睡眠障碍多数是慢性疾病,需要系统规范诊疗,治疗前要明确诊断,评估用药的必要性和安全性,针对性选择治疗药物,切忌随意服用安眠药,同时需要注意调整睡眠环境和习惯,适宜户外活动锻炼等。”陶明表示。 鼾症、心脏病、高血压…… 躯体疾病也会影响睡眠质量 器质疾病也会影响睡眠质量,常见的比如鼾症,也就是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。 在杭州市一医院耳鼻喉科主任李勇的门诊中,每天都有10多位患者来做睡眠监测,有大人也有儿童,夜间呼吸暂停几百次的不鲜见。曾有一名患者体重达230斤,每次一入睡就打鼾,几乎每分钟都会出现呼吸暂停的现象。睡眠监测结果显示,患者最长的一次呼吸暂停时间超过2分钟,经过检查,李勇发现患者存在鼻腺体肥大、鼻咽腔狭窄的情况,另外肥胖又导致了他身患高血压、心脏病等多种问题。 很多人认为,睡觉打呼是睡得香的表现,其实,这是一个很大的误解。患者在睡眠中反复发生呼吸暂停,会令患者身体缺氧,人体血氧饱和度降低,肌体缺氧,睡眠结构紊乱,第二天起来头昏脑涨,长此以往会导致高血压、心力衰竭、夜间猝死、脑出血、脑梗塞、认知障碍、儿童发育迟滞等。 除了鼾症,还有很多躯体疾病,诸如心脏病、关节炎、高血压、哮喘、甲状腺功能亢进、周期性肌体运动障碍、不宁腿综合征等,特别是疼痛、瘙痒、呼吸系统疾病、便秘、多尿等躯体疾病都容易引起或加重失眠。 寝具、室温、灯光…… 这些环境因素也会影响睡眠 人的一生中有1/3时间是在睡眠中度过,抛开精神因素与器质因素,环境因素也会影响睡眠。虽说能睡的人再嘈杂的环境也能睡着,但想要有一个优质的睡眠,外界环境因素也需要重视。 寝具:要贴合人体生理曲线 中国有句成语叫“高枕无忧”,高枕真的无忧吗?未必。 市一医院骨科副主任周少波说,长期睡高枕会导致颈部肌肉发生劳损、挛缩,促使颈椎位置发生微小变化,引起颈部神经根和血管受刺激或压迫,出现反射性痉挛,甚至造成脑部供血不足,产生颈、肩、背、臂麻痛或头晕、头痛、视力下降、耳鸣、恶心、听力减退等症状。另外,过高的枕头也会增大颈部与胸部角度,使气管通气受阻。 周少波建议,枕头的高度选择应基本平行于肩膀或者略高于肩膀,但对于特殊人群来说,尤其是类风湿、强直性脊柱炎患者,由于颈椎曲线已经发生了改变,需要拍过片子以后,由医生来指导选择枕头的高度。还要注意枕头质地柔软、透气性好,以中间低、两端高的元宝形为佳。内芯的材料可根据个人喜好来安排,只要注意清洁卫生。 床垫也是一样,要适合人体脊柱的生理曲线。周少波说,棕绷床是最理想的,席梦思床垫也可以。对健康的成年人来说,硬床板和软床垫其实都不是问题,但对于生长发育期的儿童来说,不能过硬也不能太软。 室温湿度:室温26℃,湿度65% 人体对于温度的感知其实是一种主观感受,个体有差异,但太冷或者太热都会影响到睡眠。此前,英国、日本、韩国等国家的睡眠专家先后发布研究结果,认为气温与睡眠温度关系非常大,温度偏高会影响睡眠,还会导致做噩梦。 李勇则认为,室温没有绝对标准,只要个体觉得舒适即可。一般来说,无论是从省电的角度,还是睡眠状态下,25-26℃都是一个比较理想的睡眠温度。 除了温度还要考虑湿度,湿度不会直接影响睡眠,它通常会改变个人主观的身体感受,进而干扰整体的睡眠品质。一般来说,相对适合睡眠的湿度为65%。眼下杭州梅雨季,温度波动大,空气湿度大,环境舒适度差,利用空调的除湿模式、自动除湿机等都是不错的方法。 灯光:微暗的灯光更适合 一般来说,微暗的环境比较容易入眠,夜间室内过于明亮,光线会从眼睛透过一系列连锁反应而干扰到大脑中睡眠机制的运作,使睡意变弱,不易入睡。 李勇建议,窗帘的选择应注意遮光性要稍强一些,根据个人习惯,选择睡眠眼罩。但也有的人喜欢稍微带点灯光,那么,床头小夜灯会是不错的选择。
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