精神科专家：反而会干扰考生正常发挥

考前略有压力不是坏事

应对考前综合征、考试期间怎么吃，听听专家建议

今天，2018浙江新高考开考，下周末是杭州市的中考。

最近，家有考生的家长大概都在严阵以待，拼尽全力，创造一切最好的条件让孩子考试出彩。这其中，甚至有些家长千方百计想瞬间提高孩子的考试发挥水平。

这段时间，有考生家长在微信群里打听一种叫“专注达”的“神药”。传说这种口服药能在短时间内提升服用者的学习能力，让其思维变得更加敏捷。这种“神药”真的那么好用？

快报记者专门采访了杭州市第七人民医院门诊办公室主任、主任医师朱长江。

每到考试季 就有家长来托关系配这种药

朱主任一听这个药名，就苦笑了。

他说，每年到了考试季，就有很多家长托关系来问。

前几天，他还接到一位熟人电话，说孩子要高考了，本身成绩在一本线上下徘徊，想请朱主任想想办法，配点这个药给孩子吃，若考上一本，必大大感谢。

“我直接说，不行的，这个药不能配，对身体有害的。这些家长是怎么知道这种药的，我也是很奇怪。”

朱主任说， 专注达，是一种应用于儿童多动症的药，属于精神麻醉类药物，是严格管控的，它有成瘾性。只能开给14岁以下、确诊为多动症的患儿。

“打个比方，吗啡、杜冷丁是止痛的，但你如果是普通的头痛去医院，医生会给你开吗？肯定不会的。因为它弊大于利，会成瘾。一般可能是晚期癌痛，才会给你用。”

朱主任说，家长也不用谎称或想各种借口去开这种药，“一个，年龄是硬指标，成人多动症也不给开；再一个，是不是病理性的多动症，专业医生看得出来的”。

这款“神药”的主要功效

到底是什么？

专注达，为盐酸哌甲酯缓释片，是中枢神经兴奋剂，用于治疗注意缺陷多动障碍，具有起效快，但维持时间短等特点，常规治疗要一天多次给药（一天三次）。主要是通过阻断突触前神经元对去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取，增加其释放到外神经元间隙，因长期应用有一定依赖性，属国家管制的一类精神药品。

朱主任分析，如果在考前，让孩子吃了这种药——

一方面，药物副反应大多出现在用药初期，个体差异明显，部分随着机体适应而耐受。首次服用哌甲酯片初期，大多会出现胃肠道不适、嗜睡、心慌、心跳加快等生理反应，多次给药会因兴奋导致失眠、静从不能。这种常见的不可预估的不适，肯定会或多或少干扰考生的正常发挥。

另一方面，考前考生长期处于高负荷状态，精神压力大，哌甲酯等中枢兴奋药物的应用，有可能让考生兴奋过度，甚至出现狂躁；

再次，长期服用哌甲酯，还会产生成瘾性。

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专注达与非尼、利他林、择思达等药品同属于神经中枢兴奋药，都是需要严格控制的精神类药品，这些药绝对不能乱吃。

因为这类药物是治疗儿童多动症的药，正常人服用这种药物会加重焦虑情绪，甚至导致行为异常，依赖成瘾，副作用也很多，提升多巴胺后，会出现厌食、失眠、狂躁、兴奋等症状。

这些药物的主要作用是提高中枢神经系统的兴奋性，兴奋性跟所谓的提高记忆力、智力是没有任何关系的。

家长们不要聪明反被聪明误，耽误了孩子的前程。

如果发现考生有严重的焦虑、抑郁等症状，请及时来医院咨询就诊。

“所以，家长想给孩子吃这种药来提高考试成绩，绝对不可取，是饮鸩止渴。”

考前有点压力不是坏事

朱主任说，其实考试前，孩子有点适度的心理压力是正常的，没关系的，反倒有助于考试发挥，一点压力都没有反而不好。

“这几天尽量让孩子保持考试的状态，但是又不要太累就好了。可以每天在历年的考试题目里，每部分挑着做些题，但不需要像考试那样紧张。”

也可以让孩子做做平时喜欢的运动，和家里人一起散散步、聊聊天等，都是缓解压力的好方法。

最主要的，是让孩子觉得，他不是个特例，和同龄人一样，都要经历这次考试。

“不用弄得很特殊，家长弄得越特殊，孩子反倒越紧张。除非压力大到身体有明显不舒服的症状了，那么还是建议要到医院去看看。”

应对考前综合征

试试三种减压法

“中高考前是学生心理问题的高发期，家长要及时发现孩子心理问题的苗头，及时疏导。”市七医院副院长陈致宇主任医师在接受快报采访时，曾推荐过三种减压方法，有需要的家长可以和孩子一起试试，共同应对“考前综合征”。

饮食减压法——

饮食减压法，包括两方面：一方面是指科学合理的饮食，可以保证考生生理健康，为考生超强度的脑力劳动提供足够的物质与营养基础。当人承受巨大的心理压力时，身体会大量消耗维生素C，考生考前可适当多摄取诸如草莓、洋葱头、菜花、菠菜、水果等富含维生素C的食品。值得注意的是，考前，考生千万不要大量吃鱼肉等难以消化的食物，以免增大胃肠负担，影响大脑血供。

另外，有些食物，如吃胡萝卜，可加速大脑新陈代谢，有助于人集中精力，提高学习效率，这可间接地减轻考生的心理压力。运动减压法——

科学地安排生活，体力劳动与脑力劳动有机结合，劳逸结合有助于减压。对于长时段、高强度的脑力劳动，更应进行有益而适宜的体育运动，以减轻紧张度。如，在周末，家长可与孩子一起爬山、打球、游泳等。

转移减压法——

有意识地转移注意力，是减轻心理压力的有效途径。针对精神长期高度紧张的状况，家长应帮助考生学会自我调节，及时放松自己，如，回家后泡泡热水澡、与家人聊聊天，还可利用各种方式，宣泄自己压抑的情绪等等。

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高考中考期间，考生该怎么吃？

高考中考期间，考生该怎么吃，是考生家长最关心的问题之一。

“其实真没必要紧张，考生也和普通人一样吃就好啦。”浙江省人民医院营养科副主任、副主任医师钱展红通过快报，建议爸爸妈妈们，孩子平时怎么吃，现在还是怎么吃，没必要额外增加。

“尤其是早餐，不要吃太多。消化时全身血液首先供应消化系统，食物太多，尤其是蛋白质、脂肪摄入太多，消化时间就会变长，大脑在很长一段时间内会缺血缺氧，就会犯困，反而影响孩子上午的考试。”

大脑由葡萄糖供能，而葡萄糖由碳水化合物分解而来。所以高考饮食中，碳水化合物可以适当增加，包括米、面等各种有糖分的食物。如果课间饿了，可以补充些小零食，比如饼干、巧克力等，供能高、吸收快。

不饿就不要吃夜宵。如果复习到很晚，也可以补充一点。晚上加餐尽量安排在睡前两到三个小时，不要吃完就睡，会影响睡眠质量。夜宵可以吃点蛋白含量相对高的食物，量不要多，比如200ml牛奶。

营养专家为女儿制定

高考迎考食谱

钱主任有个女儿，2013年参加高考。当年，这位心细的妈妈结合自己的专业知识，为女儿制定了一个考前食谱，有需要的家长，可以做个参考（食谱中没有标注具体的食材数量，是考虑到食量因人而异，不必控制太严格，平时习惯吃多少就多少。另外，晚上加餐不一定要吃，仅作参考）。

营养专家给女儿制定的高考迎考食谱

周一

早餐：牛奶、小笼包4－6个

中餐：米饭、煎秋刀鱼、清炒空心菜

晚餐：米饭、土豆烧牛肉、肉末冬瓜、紫菜虾皮汤

晚上加餐：酸奶200ml、水果2两

周二

早餐：蔬菜鸡蛋面、香蕉

中餐：米饭、盐水虾、金针菇肉丝炒香干

晚餐：米饭、白斩鸡、青菜炒蘑菇

晚上加餐：坚果一把、现榨果汁200ml

周三

早餐：酸奶、烧饼

中餐：米饭、香菇炖鸭、炒白菜

晚餐：米饭、银鱼水蒸蛋、芹菜炒肉片

晚上加餐：1／3罐八宝粥、水果2两

周四

早餐：粥、肉松、糖包

中餐：米饭、五香牛肉、家常豆腐、番茄蛋汤

晚餐：米饭、清蒸带鱼、炒四季豆

晚上加餐：3片饼干、牛奶200ml

周五

早餐：甜豆浆、鸡蛋饼

中餐：米饭、甜椒鸡丁、花菜炒肉片

晚餐：米饭、墨鱼干烧肉、腰果百合炒西芹

晚上加餐：肉末蔬菜挂面一小汤碗

周六

早餐：刀切馒头、荷包蛋

中餐：米饭、炒猪肝、炒黄瓜

晚餐：米饭、红烧鳝段、炒西兰花

晚上加餐：酸奶200ml、水果2两

周日

早餐：牛奶、面包

中餐：米饭、清蒸鲈鱼、肉末豆腐、蒜蓉菠菜

晚餐：香菇黑木耳炖排骨、虾皮白菜炒粉丝

晚上加餐：水蒸蛋（一个鸡蛋）、水果2两

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