“快体检了，有没有办法能把血压立马降下来的？”体检季，办公室的同事间常交流这样的问题。“我建议你喝醋，我就试过，真有效果。”有人得意地说。

“先不说这招灵不灵，这种对体检的认识就有问题。”浙江省新华医院副院长黄抒伟教授说，体检是为了了解自己的身体状况，“一切正常”的假象，反倒可能耽搁成了大病，例如冠心病的预防。

体检前保持正常生活节奏 避免“刻意而为”

体检时没什么大问题，却突发冠心病，有人就会说体检没用。其实，常规体检中针对心脏的检查，如心电图，并不能直接反映是否存在冠状动脉粥样硬化、硬化斑块破裂形成血栓等冠心病隐患。所以说，即使已经有冠心病，常规体检也未必能查得出。

“常规体检的作用是帮我们排查许多高危因素。”黄教授说。例如，有高血压、高血脂、高血糖的“三高”人群，得冠心病的风险比较高。据临床资料统计，我国70%-80%冠心病患者合并有高血压，高血压者患心脏病发病率要比血压正常者高出5倍。

但在体检时，有人对测血压随意，也有人刻意掩盖问题。黄教授说，这些都不可取。他建议，体检前不要刻意吃素、大量运动，甚至动用什么“偏方”，而是要保持正常的生活节奏、饮食习惯。

做好“慢病管理”

别让血管长期受损

高血压和冠心病有很大的关系，并不是说，血压高的时候就会突发冠心病，血压低的时候就没事了，这是个“慢性积累”过程。因为冠心病的原因是冠状动脉粥样硬化。高血压会让血管内压力增高，血液对管壁的冲击力加大，使血管受伤，加速动脉硬化。这就告诉我们，不要等到快体检才想起控制血压。“只有这5天血压正常了，另外360天血管还是在不断受损。”黄教授说。

黄教授还发现，现在大家都知道“慢病管理”，但真能做到位的不多。就说量血压，只是体检测一次当然不够。“自测血压”不仅能起到持续监测的作用，还能为医生提供判断依据。

网上有一个说法，就是在季节变换时，由于血压变动较大，一天可测四次血压，分别是晨起、上午、下午及睡前。“真的发现血压不稳定的问题，4次都未必够，甚至可以进行24小时动态血压监测。”黄教授说。

黄抒伟

院长名片

浙江省新华医院主任医师、教授、副院长兼心内科主任，浙江省中医药重点学科“中西医结合慢病防治学”学科带头人。从事心血管病临床工作，对冠心病急性心肌梗死的治疗抢救、心力衰竭、各类心律失常及高血压等疾病诊治成功方面有丰富的经验，擅长冠心病的各类介入治疗，熟练心律失常的射频消融及心脏起搏器和ICD的植入技术，已完成心脏各类介入手术数千例。