春季主“生发”，这是中医养生理论中的核心观点之一，也是自然界万物生长的基本规律。

进入3月“黄金生长季”，为孩子的身高操心的家长们早早来到浙江省中山医院党委书记、中西医结合儿科专家马慧娟主任医师的门诊报到。

“因身高来就诊的孩子主要分为两大类，一类是骨龄超前、性早熟等，一类是生长迟缓。”马慧娟表示，虽然遗传因素是决定孩子身高的主要因素，但后天的睡眠、营养、运动等方式对身高的影响也不能忽视。如果把后天的各方面因素都管理好，再结合一些中医药干预手段，孩子身高“逆袭”是完全有可能实现的。但她同时提醒，家长要定期观察孩子的生长发育状态，看身高、年龄和骨龄是否一致。如果学龄期孩子身高矮于同性别同年龄孩子均值，特别是身高曲线不理想，每年生长速度低于5cm，要及时去儿科进行生长发育评估，该干预的尽早干预。

14岁女孩超出遗传身高近10cm

一人带动全村七八户人家拼车来杭看诊

“马医生，我女儿现在已经160cm啦！这次来测骨龄，您帮忙看看还能不能再长一点，她上个月刚来了例假。”不久前，小米妈妈带着14岁的小米走进马慧娟的诊室。

“小姑娘是建德人，初诊时是6岁，个头矮、胃口差，鼻炎反复发作，最早是为了治鼻炎来的。”马慧娟记得，小米初诊时身高只有112cm，而6周岁的女孩身高应该在118cm左右。鼻炎治疗到第二年，小米身高只长了5cm，离平均身高还是有差距。“我们觉得只治疗鼻炎不够，得同时进行身高的干预。”

中药内服配合生长贴外用，马慧娟还仔细交代了一些日常生活注意事项，在小米一家的高度依从下，几年下来，小米的个子持续稳步上蹿。

目前，小米的身高正好160cm，已经比152cm的遗传身高高出了8cm。这次的骨龄片显示她的骨骺还没有完全闭合，“小姑娘不需要再接受干预，在骨骺完全闭合前，估计还有自然生长空间，终身高应该在162-163cm”。

有了小米这样一个身边的例子，最近几年，同一个村子里因为孩子的身高而焦虑的家长们每年都会拼车来杭州找马慧娟看诊，每次出动都是七八户人家一起，一路上好不热闹。“这些孩子各种情况都有，哮喘、过敏性鼻炎、脾胃功能差等，比较久的几个孩子已经在我这里看了三四年，都需要根据个体情况制订不同的助长方案。”

8岁女孩从小偏胖

骨龄偏大1岁8个月

关注身高不能忽视骨龄

在马慧娟的门诊中，偏壮实的“小胖墩”不少见。两年多以前，8岁的小黎因为骨龄偏大1岁8个月而来寻求帮助。

父母说，小黎从小就胃口好，什么都吃，尤其喜欢零食、饮料，慢慢地越来越壮实，初诊时128cm的身高，体重35.5kg。“当时来看，孩子的身高基本和年龄匹配，但骨龄偏大确实需要重视，不然继续下去身高跟不上的问题会越来越明显，而孩子的遗传身高也只有155cm，家长觉得还是偏矮了一些。”

小黎的主要问题是脾虚湿困，中药调理+生长贴支持，最近一次随访，10岁8个月的她已经长到了150cm。骨龄11岁6个月，虽然依旧偏大8个月，但问题不大，预测终身高为161cm±2.7cm，即使不再治疗，也至少能长到158cm，优于155cm的遗传身高。

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