2035年中国将进入重度老龄化社会

76岁老人车祸骨折后

在这里重新站立行走

《中国人口形势报告2024》提及，中国的老龄化速度和规模前所未有，2021年中国开始进入深度老龄化。国家卫健委预测，到2035年，我国60岁及以上老年人口将突破4亿，在总人口中的占比将超过30%，进入重度老龄化阶段。

老龄化社会的来临，将面临一个很大问题：“银发一族”生病了该怎么办？就算没有被疾病所困，人会自然而然地走向衰老状态，身体的机能随之退化，就像一个个老化的零件会失灵……

浙江医院老年病科副主任徐立宇表示，浙江医院的老年病科就是专为改善老年综合状态而生的一个学科，主要照顾老年人全周期的健康，从保健到慢性病的防控再到老年人急危重症的监护，甚至生命末期的安宁疗护。

76岁的老张因为车祸导致骨盆、腰椎都严重骨折，还有脑出血症状，最初送到浙江医院的时候处于昏迷状态。在ICU度过危险期后，仍存在无法下床行走的问题。家里人很担心他，于是把他转到浙江医院老年病科。

徐立宇团队立即对老张的情况进行了综合评估，发现他不仅存在无法自己行走的问题，还有吞咽困难、营养不良、肌少症、认知功能障碍等症状。老张的家属还表示，他有多年高血压、糖尿病病史。在这样多病共存的状况下，徐立宇立即召开了多学科团队讨论，和患者家属共同制定了一个目标：让老张能够自己走动及经口进食。

完成这个目标，他们只用了两个月。老年多学科团队对老张进行了全面、系统的干预。为了帮老张补充营养，先为他插了胃管，通过辅食的帮助，让他逐步加强营养摄入，后期状态好转，渐渐拔除胃管，让他能够经口进食。老张还在进行康复锻炼，通过复健从床边活动到下床活动，再到能够自由走动。

两个月后，当老张能在无人搀扶的情况下自己站立行走时，他的两个女儿都非常激动：“我们都不敢想象可以再次看到父亲站立行走，这大大提高了父亲的生活质量，也帮我们减轻了不少负担！”

还在黑暗中玩手机？

长期戴耳机听歌？

从年轻时候就要做好防护

提升内在能力

浙江医院副院长、浙江省医学会老年医学分会主任委员、浙江省安宁疗护指导中心主任陈新宇表示，很多人都在关注老龄化这一社会现象，不妨想想这个现象的背后是什么。随着年龄的衰老，老年人的内在能力会随之退化，甚至逐渐失去社会能力。什么是内在能力？陈新宇提到，老年人是否能够独自外出，是否能够自己购物，是否有良好的听力、视力，都是内在能力的一种显现。

随着家中老人逐渐失能、卧床，中年一代的照护压力会随之剧增。如何在兼顾上班压力的同时，照顾好家中的失能老人，成为许多中年人肩头的重负。陈新宇表示，如果能够在40-50岁这一阶段，提前关注到这一现象，并予以相应的干预，或许能在老年到来之际，尽力减少失能现象。

陈新宇提到，老年病科要做的不仅是关注、干预老年的慢病、急性、危重症治疗，同时也要建立起帮助老年人恢复其内在能力的网络，帮助全人群在全生命周期能够重视这一问题。

年轻人该如何做好防护？陈院长提到，现在的年轻人平时都在玩手机、看电脑，缺乏运动，在年轻的时候没有很好地锻炼肌肉，老了之后会更容易造成肌少症。肌肉急剧减少，核心力量不够，就很容易在外出时跌倒，跌倒后造成骨折会直接导致失能。

与此同时，年轻人很喜欢在黑暗中玩手机以及戴耳机听歌，长此以往，会对视力、听力造成不可逆的负面影响，老了之后面临视力、听力的大幅下降问题，影响生活质量。对分娩后的产妇及更年期的女性来说，做好盆底康复工作必不可少，否则很容易出现尿失禁问题。

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