问题5：9岁2个月女生，身高137.6cm，体重56斤，左右胸已有小硬块，目前没有接受治疗。想问一下：胸部刚开始有小硬块，很痒，孩子经常挠有没有问题的？现在开始胸发育正常吗？到完全胸部发育好大约几年时间？胸开始发育后大约几年会来月经？

朱建芳：孩子目前看来身高还是不错的。9周岁多，开始发育也正常，如果发痒的话，尽量穿舒适的衣物，不要让孩子去挠破。一般来说，女孩子从乳房开始发育到来例假大概是2年左右时间，来例假以后，生长速度就会减缓，会长得比较慢了。

问题6：女孩，9周岁，130厘米，55斤。父亲177厘米，母亲155厘米，今年2月测骨龄偏大半岁，需要治疗吗？

方燕兰：骨龄正负一岁都算正常范围，但是这个孩子目前的身高跟9岁的平均身高其实是有差距的，9岁女孩的平均身高水平应该在135cm左右。

需不需要治疗，其实取决于家长对孩子身高的期望值，另外，还需要参考孩子的发育情况。所以建议先到医院评估，看看有没有发育。如果已经发育，目前到什么程度了？因为发育与否会影响身高预测的结果。如果已经发育，可能终身高在1米5到1米55之间。家长是否满意？不满意那就可能需要干预；如果预测身高符合遗传身高，家长也满意，那就不需要干预。

问题7：12周岁男生，身高156cm，体重92斤，母亲身高165cm，父亲身高179cm，肚子有点大，不爱运动，挑食严重，晚上有开灯睡觉习惯，没有做过任何检查，想咨询下现在需要做哪些检查？孩子长高的空间还有多少？

朱建芳：这个孩子目前身高算中上水平，遗传身高也不错。目前孩子肚子有点大，不爱运动，这个还是要注意，日常要控制体重，家长平时多带孩子出去户外运动，要长高还是得运动啊。晚上开灯睡觉的习惯也不好，会影响睡眠，最好还是带孩子去医院测个骨龄，性发育情况也检查下，因为一般这个年龄的男孩已经开始发育了，长高的空间和骨龄及性发育情况都有关系。

问题8：男孩，2岁8个月，2岁6个月体检95厘米，体重13公斤，请问几岁开始需要测骨龄？平时需要注意什么？

方燕兰：目前孩子的身高是完全正常的，说明平时的喂养很成功，不用过多焦虑。一般也就是正常饮食，荤素搭配；多多户外运动，尽量保持每天两小时以上；早一点睡觉，保证充足睡眠。

男孩子正常情况下等到青春期前后来测一下骨龄就可以了，如果说身高已经跟正常水平有所偏差的，长得特别快或特别慢，有需要随时都可以测骨龄。

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