如何预防沙门氏菌感染？买来的鸡蛋要不要洗？
杭州网 发布时间：2021-08-30 07:52
沙门氏菌肉蛋奶中常见
加热是杀死沙门氏菌的有效措施
虽然蛋、家禽和肉类及其制品、生乳等产品是沙门氏菌致病的主要传播媒介，但近年来，被沙门氏菌污染的隔夜菜、烧烤、糕点、即食食品特别是海产品引起的食源性疾病也多次发生。
“受沙门氏菌污染的生食或未经彻底煮熟的蛋或蛋制品、或在烹煮过程后再受到沙门氏菌污染的即食食物，都是沙门氏菌引起食物中毒的常见原因，生熟分开避免交叉污染、尽量不吃剩菜剩饭、彻底煮熟食物有效杀死沙门氏菌，才能预防沙门氏菌感染。”邵逸夫医院感染病科副主任医师张俊丽说道。
2020年9月初，成都市一幼儿园也曾发生沙门氏菌感染食物导致幼儿患病事件。成都市武侯区疾控中心证实，9月1日、9月2日幼儿园两日所有食品留样进行检测，发现9月1日留样的外购生日蛋糕中沙门氏菌呈阳性。且初步认定4名幼儿患病是由沙门氏菌所引起。
2015年，美国疾病控制与预防中心（CDC）发布的报告显示，美国11个州暴发沙门氏菌感染，造成62人患病。美国CDC称，患者绝大多数都是在吃了超市生鱼片寿司后被感染。
2008年4月，美国43个州报告1442例因生食西红柿和辣椒引起的食源性沙门氏菌感染确诊病例，导致286人住院治疗，2人死亡。
2015年，原国家食品药品监督管理总局发布《食品安全风险解析》提到，沙门氏菌中毒是摄食了一定量活菌，这些活菌又在人体内生长繁殖所引起。一般来说，当食物中含菌量在105-108CFU/g的范围内即可引起食用者中毒。而食入致病力强的沙门氏菌2×105CFU/g即可发病，食入致病力弱的沙门氏菌108CFU/g也可发病。
《食品安全风险解析》还提到，沙门氏菌最适合繁殖的温度为37℃，在20℃以上即能大量繁殖。沙门氏菌可以适应不同温度、湿度和酸碱度环境，在水中能存活2-3周，冰箱中可生存3-4个月，在自然环境的粪便中能存活1-2月，在牛乳和肉类中生存时间较长，即使在腌肉中也可生存2-3个月。
然而，沙门氏菌对热耐受力较差，因此，加热是杀死沙门氏菌很有效的措施，在65℃条件下加热15-20分钟即可杀死，100℃下立即死亡。
5月-10月高发 潜伏期6-72小时
通常会出现腹泻、呕吐、发烧等症状
严重的可致败血症甚至死亡
徐凯进主任医师表示，每年的5-10月是腹泻高发季节，医院肠道门诊会对腹泻患者做常规的沙门氏菌筛查。“沙门氏菌的检出率还是比较高的，肠道门诊每年都会筛查出一些沙门氏菌感染者，通常情况下，因为沙门氏菌对抗生素比较敏感，药物治疗就能治愈。”徐凯进说，“沙门氏菌入血，收治到我们感染病科病房的，多是感染沙门氏菌后引发了败血症。”
徐凯进曾接诊过一位40多岁女性患者，持续高烧近2周，体温一直下不来，刚开始血培养找不到问题，从义乌转到浙大一院感染病科时，病情已进展到败血症。
询问病史过程中，徐凯进了解到患者发病前曾吃过隔夜菜，起病过程也有过腹泻，同时她的肠道淋巴结较多，经过血培养，终于找到了沙门氏菌，好在沙门氏菌对抗生素敏感，经过对症治疗后，患者体温下来了，顺利康复出院。
徐凯进同时提醒，大部分人在进食受沙门氏菌污染的食物后，根据摄入的细菌量的多少，会在6-72小时内出现恶心、发烧、腹痛、腹泻及呕吐等食物中毒症状，免疫力低下的老人、婴儿等感染后病情相对会比较严重。“沙门氏菌对很多抗生素都比较敏感，关键是要早期诊断与治疗，绝大部分病例是能痊愈的。”
来源：都市快报 作者：记者 金晶 通讯员 王蕊 胡枭峰 王家铃 李文芳 编辑：高婷婷
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