4500元一支的“小分子祛炎针”

公立医院里只要100元

根据紫金陈的描述，他首次就诊时，宁波仁医堂医生唐显友告诉他打的是“小分子祛炎针”，这个针的用药原理是把中药颗粒粉碎成水分子百分之一大小注射进体内。至于里面含有哪些中药成分，当时医生并没有具体说明。

但昨天中午，紫金陈本人再次赶到仁医堂，这次医院给出的答复是，给他打的针里面没有中药成分，药水里面主要包括盐酸利多卡因、盐水、维生素等，跟昨天唐显友医生的说法并不相同。

对此，很多网友在留言区展开了激烈的讨论。

有网友说，唐显友忽悠给紫金陈的盐酸利多卡因其实就是麻醉药，价格很便宜，只要十几元钱就够了。

还有网友怀疑，这个“小分子祛炎针”是不是就是很普通的“封闭针”，这个医生故意取了个听起来高大上的名字就是为了骗患者钱？

根据宁波当地卫生部门的初步调查，唐显友给紫金陈注射的是盐酸利多卡因、盐水、维生素等，都是西药，没有中药成分。

对此，浙江大学医学院附属第二医院骨科副主任吴浩波主任医师介绍，如果打的只是盐酸利多卡因、盐水、维生素，那应该还不是严格意义上的“封闭针”。

封闭针是将止痛药或激素，注射到关节、肌肉、腱鞘等部位，来减轻炎症反应，缓解疼痛的治疗措施。封闭针的主要成分包含有两种：利多卡因（麻醉药）和小剂量糖皮质激素类药物。

吴浩波说，封闭针对一般的关节炎、腱鞘炎、肌腱炎等，以及对于腰椎间盘突出导致的局部神经卡压性疼痛，主要起抗炎、消肿和止痛作用。但是对于慢性的腰肌劳损导致的疼痛，一般不会采用封闭针治疗。

按理说，成分中含有利多卡因，这个药有止痛效果，为什么打了以后反而更痛了呢？

吴浩波表示，这个和注射的部位、剂量、成分等都有关系。因为注射的药物中，除了利多卡因之外，可能还含有其他的药物成分，会对局部肌肉组织造成刺激，导致疼痛反应。

紫金陈注射的“小分子祛炎针”价格为4500元，其成分主要包括盐酸利多卡因、盐水、维生素等，这个费用到底贵不贵？在公立医院里会怎么收费？

记者从多方了解到，如果参照一针封闭针的收费，按照公立医院的常规收费标准（包含药价和注射费用），其中注射费用是50多元，药费（利多卡因和小剂量糖皮质激素类药物）在40元左右，全部加在一起的价格在100元左右。

所谓“小分子”

是什么概念？

也有不少网友好奇，这小分子祛炎针到底是什么治疗？我省的公立医院里有没有这样的治疗？记者采访了省内多家中医院的针灸科专家。

浙江省中医院针灸科主任宣丽华表示，在浙江省中医院里，目前没有开展“小分子祛炎针”这种治疗。

杭州市中医院针灸科主任包烨华说，她没有听说过“小分子祛炎针”这种治疗，杭州市中医院目前也没有开展这项治疗。

现如今，市面上打着“小分子”概念的药物和治疗方法并不少见。很多人错误地认为，“小分子”意味着药物更容易被吸收，实际上，这样的理解是错误的。

“小分子药物一般指的是西药，中医范畴里没有小分子的说法。”浙大二院药剂科副主任周权博士介绍，小分子药物主要是指化学合成药物，通常分子量小于900的有机化合物。小分子药物的使用非常广泛，据统计，在常用药物中，小分子药物的数量可占总量的98%。

周权博士说，药物吸收好坏，不仅看分子量大小，而且跟药物的其他理化性质例如脂溶性、晶型相关，另外跟药物制剂剂型、工艺、给药方式、合并用药以及患者自己的病理生理特点有关。

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