今年暑期浙大儿院接诊了5个

因舞蹈引起脊髓问题的小患者

神经外科副主任沈志鹏说，今年暑期，浙大儿院接诊了5位因为舞蹈而引起脊髓问题的小患者，全部都是女孩子，4人因为下腰，1人因为练舞时没站稳一屁股摔倒在地，她们之中最小的6岁，最大的9岁，刚送到医院来的时候基本都不会动了。

其中童童病情最重，手术前肌力就为零，手术后没什么改变，导致截瘫。另外4位中，手术前6岁的小患者肌力分级为1级，1人为2级，2人为3级。3级的两位小患者接受了激素抗炎的保守治疗，1级、2级两位小患者接受脊髓栓系松解手术治疗，目前均恢复良好。

和童童情况相似，2017年11月，6岁女孩丹丹（化名）在练舞过程中由于下腰没控制好力度，臀部着地，一下子躺在地上没爬起来。咬牙站起来后，丹丹当时状态还行，便没当一回事。到了第二天，她告诉妈妈两条腿没什么力气，下午整个人就没法动了，送到浙大儿院后被诊断为高位截瘫。

因舞蹈导致脊髓损伤的患者

多数原先就患有脊髓栓系综合征

仅仅因为一个下腰的动作为什么导致了瘫痪？

沈志鹏解释，检查发现，童童和丹丹原先就患有脊髓栓系综合征，从医学角度来说，这类患者不适合做下腰这个动作，因为这可能会引起他们的胸腰髓损伤。

“脊髓位于人体的椎管内，控制人的动作，脊髓的末端叫作终丝。生长发育的过程中，椎管随着个子的增长而生长，脊髓也理应随着椎管生长、升高。脊髓栓系即脊髓的下端因为各种原因受制于椎管末端，终丝牵拉，导致其受到限制无法正常升高，游离度很差。当患有脊髓栓系综合征的人做出过度拉伸、下腰等动作时，很容易导致脊髓损伤，产生一系列神经功能障碍和畸形，最严重的情况可导致瘫痪。”

沈志鹏说，在以往接诊过由于舞蹈导致脊髓损伤的患者中，多数都患有脊髓栓系综合征。

学跳舞怎么就瘫痪了呢？

每个孩子的肌肉力量、柔韧度都不一样，家长也要考虑孩子是否适合学习舞蹈。

通常，学龄前儿童普遍缺乏收腹和绷紧大腿肌肉的控制力，从而无法控制、稳定骨盆位置。此时，让孩子学做扭腰、下腰等动作，易造成骨盆前倾。再加上舞蹈中颈椎过伸、过度快速旋转的动作，容易造成寰枢椎旋转半脱位，这些最终都可能造成腰椎、颈椎问题。

儿童脊柱在发育过程中，许多骨骺尚未闭合，骨质还未长结实，反复下腰、过度用力、过度负重劈叉等动作，都可能造成腰椎骨质损伤，甚至腰椎峡部断裂。若未及时诊断处理，今后就可能出现慢性腰痛，甚至可能腰椎滑脱，影响正常生活。此外，孩子平衡能力较弱，在高强度的舞蹈练习中站不稳，摔倒受伤更是常见。

而“下腰”这个动作，需要牵拉到脊髓。人体脊髓的牵拉超过限度，或“下腰”时有失去重心的摔倒等危险动作，就可能造成脊髓损伤。

沈志鹏补充道，“这种情况，一般是即刻发生，也有少量的在10-20分钟后出现，孩子摔倒后还能站起来走路，家长便以为没有问题。实际上，这种病有数小时到数天的进展高峰期，其中大部分是轻中度的损伤，发现后没有引起足够的重视导致的。”

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