身边有人发生脑出血，你该怎么办？

怎么判断到底是不是脑出血？

张建民主任说，脑血管疾病的表现有很多种，比如头痛、恶心、呕吐、昏迷，还会有肢体麻木或偏瘫、说话不清、嘴歪等。在没有影像检查的前提下，即使是医生，也不一定能明确判断到底是脑出血还是脑梗。

“但是，如果病人在短时间内陷入昏迷，观察瞳孔，发现瞳孔散大，两侧瞳孔大小不一样，这样的情况绝大多数是发生脑出血，在临床上，这是需要立即做开颅手术的指征。”

张主任提醒，如果身边有人发生脑血管意外，建议做到以下三点，对接下来的救援能起到帮助——

一、帮助患者呈平躺状态。以免患者失去意识，发生跌到、摔倒等二次伤害。此外，平躺呈静止状态，在一定程度上可以减少出血，避免病情在短时间内加重；

二、保证患者脸朝侧面。因为脑出血患者，有些会伴有呕吐症状，这样做的目的是以免发生呕吐后，呕吐物堵塞患者气道，引起窒息；

三、第一时间拨打120。在打电话过程中，尽量保持镇静，准确描述患者发病前后的状态，帮助120医生准确判断评估，选择到适合的医院救治。

张主任说，无论是出血性卒中还是缺血性卒中，一旦发生，时间就是生命。尽量在最短时间里，赶到具备治疗能力的医院是关键。

今年6月，杭州市脑卒中急救溶栓地图及相关App正式启用，这个系统由浙江省脑卒中医疗质量控制中心浙医二院神经内科与杭州市急救中心共同设计开发。目前，杭州市共有24家卒中中心。