大便性状改变超过一个月 一定要引起重视
“结肠癌只有三个不是很典型的症状,一、大便性状改变,天天拉稀或者天天便秘;二、便血;三、腹痛。在早期,很可能只有大便性状改变这一条症状。”
单亚兵医师说,偶尔拉稀或者偶尔便秘,这都正常,但如果大便性状改变超过一个月,一定要引起重视,即使不是结肠癌,也一定有了基础性肠病如结肠炎等,最好及时到医院检查。
如果有结肠癌家族史,又出现长期拉稀的症状,更要格外重视。有肿瘤家族病史者患肿瘤的几率高于正常人五倍。张先生的爷爷和叔叔都患有结肠癌,18岁女孩的父亲也是。
一半以上结肠炎发生在年轻人身上
“严格来说,结肠炎属于自身免疫功能性疾病,也就是说,它的发病并没有明确的外界因素,是患者自身的免疫系统出了问题。”单医师说。
50%以上的结肠炎发生在18-30岁的年轻人身上,随着年龄的增长发病率反而下降,就是因为年轻人正是免疫功能最旺盛的时候。
治疗免疫功能性疾病,目前没有特别好的办法,西医上只能吃免疫抑制剂或者激素,两者副作用都比较大,前者削弱患者抵抗力,后者长期服用会导致骨质疏松、向心性肥胖等;中医上则要服用相当长疗程的中药。所以很多年轻人不愿意长期服用任何药物,但是停药后又不注意调整自己的生活习惯,病情就可能反复发作。
患结肠炎迁延不愈的时间愈长,癌变的机会愈多,10年以上不愈的全结肠溃疡性结肠炎,应被视为“癌前疾病”,要密切随访、治疗。
年轻时就有结肠炎的,随着年龄的增长,主要是要防止它癌变,所以最好每5-7年做一次肠镜。
预防结肠炎管住嘴也很重要
结肠炎不好根治,想减少它的复发次数,全靠平时自己多注意。
进食辛辣、烧烤类食物,抽烟酗酒,心理压力大等,都是结肠炎的诱发因素。
单医师说,张先生之所以一直拉稀,一来是他对自己的结肠炎放弃了治疗,二来他做设计工作,精神压力大,经常熬夜,平时经常吃快餐,所以停药后很容易就复发了。
单亚兵医师对接诊过的一位结肠炎孕妇印象很深刻:
“她25岁,四川人,很喜欢吃辣,尤其是串串。因为怀孕,免疫功能异常,导致了结肠炎。怕影响胎儿,不愿意服用激素类药物,我们只能给她进行中药灌肠治疗。但她是孕妇么,可能很难控制住自己的食欲,灌肠后拉稀症状缓解一点了,她就又忍不住去吃麻辣串串,吃后结肠炎又复发,复发就只能再灌肠。灌肠还是比较痛苦的,这位孕妇也真是为了吃痛并快乐着。”
除了常见的饮食禁忌,每个结肠炎患者只要去医院看过的,都要做一个食物过敏测试,有过敏原的食物都不能吃。
尽量保持心情开朗也很重要。大多数结肠炎患者因为久治不愈,或者要经常吃副作用大的药物,心情容易烦躁,情绪低落抑郁,也会加重病情。
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