浙大医学院附属邵逸夫医院下沙院区上周六接到一位低钠血症的病人，问起得病的原因，这位患者竟然一天要喝四五个热水瓶的水，而且已经这样喝了七八年！

这名大伯60岁左右，因身体不好长年卧床。七八年前查出尿结石，医生告诉他，可以多喝点水，争取把结石排出来。

大伯把这句话听进去了，天天大量喝水，七八年喝下来，尿路结石好了，但前几天出现头晕、恶心、呕吐，被送到邵逸夫医院下沙院区。急诊医生看他有头晕症状，叫来神经内科副主任医师张力三会诊。

张力三觉得他像低钠血症的症状，给他做了检查，果然，血液中的钠离子118mmol/L(正常参考值在137-147mmol/L)，已经快接近重度低钠血症，有生命危险。

“普通热水瓶的容量一般在2500毫升，一天喝四五瓶，就是一天喝一万多毫升的水！我们全身的血液也就6000-8000毫升，他这喝进去的水比全身的血液还多！”

张医师说，我们每天从食盐和其他食物中摄取钠离子，参与人体正常代谢循环。通过肾脏的运作，多余的钠离子随尿液排出体外。一般来说，喝水多了，尿量就多，被带出体外的钠离子也就多了，如果此时没有及时补充钠，人体内的钠离子就会不够用，从而引起人体内电解质紊乱，比如低钠血症。

浙大医学院附属第二医院肾内科主任、主任医师胡颖也说，有尿结石的病人，是应该多喝点水，但一般来说，一天喝水2500-5000毫升就差不多了。

“至于健康人，每天因为排尿、体表散热等平均丢失2500毫升左右的水分，那么起码要摄入这么多水分才能达到平衡。这2500毫升中，大约40%可以通过食物摄取，50%或者更多一点是直接喝进去的水，所以每天喝水1500毫升左右是可以了。当然，如果身处高温环境，或者在运动，那么人体丢失的水分会更多，摄入的水分也应该更多。”

在啤酒喝得多的国家，经常会碰见“嗜啤酒综合征”患者，这种病又称“喝啤酒者低钠血症”，就是由于大量干喝啤酒，造成电解质紊乱。所以，有些外国人喝啤酒时会跟店家要一些盐，以防止低钠血症。我们中国人喝酒时通常会吃点菜，所以嗜啤酒综合征比较少见。