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据统计,去年浙医妇院共有8500名产妇实施剖宫产,其中,疤痕子宫2899例,前置胎盘740例,胎盘植入729例,这些产妇中发生产后出血的有近10%,即10个剖宫产产妇中,就有1人发生产后出血。目前,浙医妇院已做了10例“回收式自体血回输”。
有剖宫产史的女性
怀孕两个月内一定要做B超
浙江省人民医院胡京辉副主任医师说:“二三十年以前,前置胎盘的发生率相对很少。近年,随着剖宫产比率升高,以及单独二孩政策的放开,前置胎盘的发生率慢慢多起来了,我们医院差不多一两个月就能碰到一例。”
目前,引起胎盘前置的病因还不明确,可能与以下几个因素有关:
1.子宫内膜发育不健全或内膜损伤,多次妊娠(子宫内膜损伤)、多次人流、剖宫产等手术,引起子宫内膜受损、炎症,导致瘢痕形成。由于受损内膜局部变薄,血液供应不良,当受精卵植入时,血液供应不足的胎盘,为了摄取足够营养,向子宫下段延伸造成前置胎盘。
2.孕卵发育迟缓。当受精卵发育迟缓,到达宫腔内时还未发育到可以植入到黏膜下的阶段,以致继续向子宫下段运行并植入,使胎盘发育成长后位置过低而形成前置胎盘。
3.胎盘面积过大,伸展到子宫下段。
4.不良的生活习惯,孕妇吸烟、吸食毒品(可卡因)、酗酒等,都会引发前置胎盘。
5.孕妇年纪越大,患前置胎盘的风险越高。
胡医师提醒,有过剖宫产史的女性,再次怀孕后两个月内一定要到正规医院做B超检查,以了解孕囊与子宫瘢痕的关系。
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