宝宝喜欢讲话，却听不懂她在说什么，应该怎么办？

网友“明天艳阳”问：女儿5岁了，聪明伶俐，就是说话口齿不清，她喜欢讲话，可周围的人都不能听懂她在讲什么，该怎么办呢？

李海峰医师回答：根据您说的情况，最大可能性是患有构音障碍。构音障碍患者主要表现为发音不准，咬字不清，声响、音调、速度、节律异常和鼻音过重等，说话含糊不清和不流利。严重时，言不分音，语不成句，难以听懂。构音障碍患者言语所表达的内容和语法往往都是正常的，对理解他人的语言也无困难，而仅仅是口语的表达障碍。

构音障碍可以是患者主要的或唯一的症状，也可以是次要的伴随症状。一般幼儿三岁半应能发p、b、m、h音素，四岁半发k、j、f、d，五岁半发t、r、l、s、sh、g。我们多见的是入学儿童把g发成d,s、z、x，还有个别孩子构音完全混淆或不能发声，这类咬音不正须及时纠正，否则会影响孩子的学习和心理。

4个月的宝宝飞机手，是否是脑瘫的迹象？

网友“小红宝”问：我在网上查到，脑瘫的孩子常有斜颈、拇指内扣、飞机手等异常姿势。我家宝宝4个月了，有时候有飞机手，可能是脑瘫吗？（飞机手，指的是头往后仰、两只手往后、模仿飞机飞的样子）

李海峰医师回答：仅凭飞机手不足以诊断脑瘫。脑瘫必须同时存在持续性的运动发育落后、肌力及肌张力异常、异常姿势及反射异常四方面内容。

但我们需要注意婴儿神经发育的早期异常迹象，如存在下表各月龄段中四项之一的异常情况，有必要至专科医院做进一步检查明确，以利于早期发现异常，早期康复，改善预后。