从医学角度讲，引起疝气的原因主要有两个——腹腔压力增高、腹壁薄弱。导致腹腔压力增高的诱因有长期慢性咳嗽、支气管炎、前列腺增生、便秘等；引起腹壁薄弱的诱因，有长期从事重体力劳动，腹股沟区、腹部有过手术史（如阑尾炎手术、前列腺手术），患过肝腹水，及各种外伤史。

由于疝气多见于老年人，老人又往往伴有各种慢性疾病，抵抗力相对较差，所以，惧怕手术的患者很多，总希望能拖一天是一天。其实，这是不对的。施医师说：“一旦发现疝气，应及早手术，越早手术，风险越小，并发症也越少。只要没有严重手术禁忌证（心肺功能不好者），都是可以手术的，与年龄大小无关。我们为很多七八十岁的患者做过手术，年纪最大有90岁。”

听信小广告

大伯延误治疗病情加重

有位陈大伯，因听信小广告，延误了诊治，病情加重。

陈大伯60多岁，患疝气四五年，除了偶尔的腹部胀痛、影响走路外，没有其他不适，就一直拖着没做手术。半年前，他到外地旅游，无意中看到当地不少小诊所打出一针根治疝气的广告。对于手术一直抵触的他怦然心动，没和家人商量就去打了一针。两三个月后，陈大伯发觉腹股沟的肿块明显大了许多，腹部胀痛的频率也越来越高，但他仍没有就诊，而是买了个疝气带戴着。半年后，腹部疼痛更加剧烈，腹部包块越来越硬，有时连走路都没力气，他才急忙往医院赶。

浙医二院疝和腹壁外科施小宇医师回忆说：“大伯来的时候，疝气很严重了，肿物有10厘米大，而常规只有2到3厘米。”手术中，施医师还发现，“一针灵”已经使他腹腔里的内容物与腹壁发生了粘连，增加了手术的难度和风险。他们花了比平时多半个小时时间，才完成手术。

陈大伯打的“一针灵”，其实是“硬化剂”，注入体内后会发生反应，使体内局部肌肉、筋膜黏合在一起，从而阻止疝气发生。据了解，这种方法始于上世纪40年代的欧美国家，但临床使用没多久就被喊停了。研究发现，硬化剂不仅不能根治疝气，还可能会导致男性精索硬化，影响生育能力。更棘手的是，硬化剂还会改变腹膜内原本的解剖结构，增加手术难度，易诱发并发症。

浙医二院日间疝气手术 当天就能出院

施小宇医师说：“疝气手术说得通俗一点，就像衣服破了一样，给它打个补丁。”据不完全统计，全球每年有超过2000万例疝气手术，无张力疝修补术是目前最主要的手术方法之一，创伤小，术后疼痛轻，恢复快。

目前，浙医二院已推出日间疝气手术，即局麻下手术，患者当天就可出院，而一般的疝气手术，患者至少要卧床三天，住院一个多星期才能下床。施医师说，日间手术适合65岁以下、没有严重疾病的患者。

施医师还提醒，疝气手术看似一个简单的外科手术，其实是一个精密的解剖手术，除了熟练的操作外，还涉及材料学和人体力学，又由于腹股沟离人体的生殖器很近，稍有不慎可能会影响患者生育能力和性能力。因此，选择疝气治疗的时候，一定要选择专业的疝气手术医院，根据自己病情及具体情况，按医生建议，选择合适的治疗方法。

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