多发于小孩和老人

戴疝气带治标不治本 发现症状及时就医

疝（音：shàn）病俗称“疝气”、“小肠气”，是外科常见病之一，是指人体某些部位的组织或器官离开了原来的位置，通过人体的某些缺损或间隙等进入到另一部位，使部分脏器发生功能障碍。在我国，疝病患者每年达300万至500万，然而，能及时正规治疗的患者却不多，以至于错过最佳治疗时机。

浙江大学医学院附属第二医院疝和腹壁外科施小宇副主任医师说：“疝病不是小病，有时也会致命，手术是目前根治疝病惟一可靠的方法。越早手术，风险越小，并发症也少。否则，一旦形成‘嵌顿疝’，再加上治疗不及时，极有可能导致小肠坏死，需要进行肠切除术，既增加了手术风险，也增加并发症的发生。”

前两天，浙江大学医学院附属儿童医院普外科就接诊了一例疝气嵌顿的患儿。

孩子腹部突然疼痛难忍

一查是典型的嵌顿疝

患儿两岁半，大半年前，每当他运动或解完大便后，睾丸右侧会有一块地方凸起肿块，有点像核桃，但因为只要平躺下来，凸起的肿块就会自动缩回去，而平时身体也没什么不适感，所以也就一直没到医院看。直到那天傍晚，孩子突然呕吐不止，腹部疼痛难忍，平时凸起的包块变得又大又硬，也无法缩回去了，才被紧急送到医院。

“这属于典型的嵌顿疝，幸好来得及时，要是再晚一点，可能就要出现肠管缺血坏死了。”浙医儿院普外科刘伟光主任医师说。

小儿疝气

多发生在剧烈运动、大便干结时

疝气是小儿普外科常见疾病之一，发病率在0.8%-4%，常见于男孩。浙医儿院每年门诊手术可达2000例，病房手术为1000例。每年还会有100多例的“嵌顿疝”，嵌顿疝与急性阑尾炎、肠套叠并称为普外科的三大急诊。

与成人疝气不同，小儿疝气大都属于先天发育问题。在胚胎时期，腹膜在腹股沟（连接腹部和大腿的重要部位，离生殖器很近）内向外有一袋形突出称为“鞘状突”，可帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带固定。随着胚胎发育，睾丸在出生前会随着鞘状突下降到达阴囊内。正常发育时，在出生后鞘状突逐渐萎缩闭塞，若鞘状突在婴儿出生后还没有闭塞，或闭塞不全，腹腔内容物（以肠管最为常见，也有卵巢、子宫等）就会进入鞘状突，形成疝气。男孩的发病率高于女孩，是因为男孩在生长发育过程中有个睾丸下降的过程，腹股沟开口开放的时间较长。

小儿疝气一般发生在哭闹、剧烈运动、大便干结时，此时，腹部内压力增高，腹壁薄弱。这也是为什么长期患便秘、慢性咳嗽、经常哭闹的孩子容易患病的原因。

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