浙江省肿瘤医院将在全省筛查食道癌发病情况,仙居是第一个调查城市,接着是杭州、宁波等地。
省肿瘤医院院长毛伟敏说,食道癌调查的第一站放在仙居,是因为仙居人的食管癌死亡率较高,全省食管癌平均发病率在10/10万以下,而仙居的发病率高达25/10万。
全球1/2的食道癌病人在中国。“而且,医学界对食道癌的病因并不确定,我们医院这次牵头发起全国性的食道癌筛查。”毛院长说。
医学界以前认为,食道癌高发最主要与饮食有关,如经常吃含亚硝胺的腌制食品、饮用水含某种稀有金属等。但这并不是定论,有一个著名的案例可说明——河南大别山区、伏牛山区是全国食道癌最高发区,为降低当地食道癌死亡率,当地政府下决心帮助村民改善饮食条件,不吃 腌制食品,还特地从黄河引一条支流改变当地水土。结果,20年后当地的食道癌发病率并没下降。
“我们希望通过仙居的这次筛查来确定食道癌具体病因,比如确定与吃什么食物有关、遗传基因位于DNA的哪个位置,制定更有针对性的预防措施。”毛院长说。
食道癌筛查,首先要做钡餐透视检查,吃一种药用硫酸钡,这种药剂不溶于水和脂质,不会被胃肠道黏膜吸收,对人基本无毒,把它作为造影剂,在X线照射下显示消化道有没有病变,如果确定病情还要做胃镜。
食道癌的高危人群,主要有消化系统症状、有食道癌和胃癌家族史、食管黏膜上皮重度增长或食管炎患者、慢性食管炎伴有不典型增生。如果吞咽食物有迟缓、痛感或异物感,也要当心,这可能是食道癌的前期症状。 |