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主持人:如果中后期来手术治疗就一定能治好吗?
孟路阳:那也不一定,只能说那个时候手术治疗是最好的办法,手术完了也是需要患者配合,减少诱发该病的几率,才可能做到治愈的。我曾经接诊过一个男病人,40来岁,人很胖,是卖猪肉的。因为长期站立,患了静脉曲张,我给他做了手术,好了一段时间。但是因为他仍旧要从事卖猪肉的工作,术后依旧经常站立,因此就又复发了。所以术后病人的配合很重要,如果你本身就是长期站立引起的静脉曲张,那么术后就要尽可能减少长期站立的机会,否则手术做了也可能会复发。
主持人 陈玲
摄影 郑承锋
一圈圈青色的血管盘旋在小腿上,时常觉得肿胀乏力,半夜睡梦中还会被突然袭来的腿痛惊醒……这是困扰不少人的静脉曲张症状。记者在采访中了解到,近些年来到医院血管外科的病人明显增多,其中多以静脉曲张为主。教师、营业员、医护人员等需要长期站立的人群是静脉曲张的高发人群。
该病有什么危害,如何治疗和预防?上周三晚,市三医院血管外科负责人孟路阳医生做客“名医在线”,他告诉记者,静脉曲张是可以预防的。对于那些在工作中需要长时间站立或走动的人群来说,掌握一些预防的方法和技巧就能在一定程度上避免静脉曲张的发生。
怀孕时也会增加患静脉曲张的几率
主持人:您刚刚提到生育也可能增加女性患静脉曲张的可能?
孟路阳:是的。根据研究统计,约有1/3的孕妇会产生严重程度不等的静脉曲张。
主持人:是什么原因造成的?
孟路阳:主要有三个原因,第一,女性怀孕时体内荷尔蒙改变,增加的黄体素造成血管壁扩张,再加上怀孕时全身血流量会增加,使得原本闭合的静脉瓣膜分开,造成静脉血液的逆流;第二,胎儿和增大的子宫压迫血管,使得下肢血液回流受阻,造成静脉压升高,曲张的静脉也会越来越明显;第三,是家族遗传或孕期过重,有家族遗传倾向,血管先天静脉瓣膜薄弱而闭锁不全,或是孕期体重过重等,都是静脉曲张的高危险群。
主持人:静脉曲张会危害孕妇及胎儿健康吗?
孟路阳:对大多数的孕 妇而言,静脉曲张的情况会在生产后好转,逐渐回复正常,所以不用太过惊慌。居家生活上,疼痛、瘙痒或腿部麻疼现象相当常见,少数孕妇会出现下肢血栓性静脉炎,但也可能完全没有不适的症状。
另外,孕妇最关心的是会不会对胎儿或母体造成影响。而根据研究发现,孕期静脉曲张并不会造成孕妇及胎儿全身性循环系统的障碍。在非常罕见的情况之下,如果有下肢静脉压痛、发热、红肿等遽增的情况(下肢血栓性静脉炎或深部静脉栓塞),或同时合并有发烧、心跳加速、呼吸困难等情形,有可能是下肢静脉的血栓流至肺部,造成肺部静脉栓塞,这些情况都需要迅速就医。
抬腿拉筋
空中踩脚踏车
转脚踝踮脚尖 可促进血液回流
椅上抬腿
主持人:如果早期预防是不是更好?
孟路阳:是的,预防其实很重要。预防腿部静脉曲张可在日常工作中做一些腿部保健的“小动作”:如果你长时间站立或久坐了,可以自我调节姿势,适当活动左右脚,做踝部旋转运动;还可以经常做踮起脚跟,保持5秒左右,重复十几次,通过双侧小腿后部肌肉收缩、挤压,促进血液回流;晚上睡觉时在脚下垫个枕头,让双腿高于心脏平面,以促进腿部血液循环;保持正常体重,如果太胖了就需要减肥了,以免因超重使腿部静脉负担增加;多参加体育锻炼,如经常走动、踝关节的屈伸活动,会促进小腿肌肉的收缩;养成运动腿部1小时的习惯,散步、快走、骑自行车、跑步皆可。
主持人:还有医生会推荐穿弹力袜来缓解?
孟路阳:是专业的医用弹力袜,不是女性平常穿的弹力丝袜。选择正确的弹力袜压力对于预防或治疗静脉曲张十分重要,选择得压力过低起不到预防或治疗的目的,压力过高则会阻断动脉血液供应。所以建议大家最好到正规医院购买弹力袜,医生会根据现实情况推荐适合的给你。小腿静脉压过高的人,应在每天起床后穿上弹力袜,晚上睡觉时再脱下。正确的梯度压力是由脚踝处逐渐向上递减,即踝部压力最大,小腿次之,膝往上最小。像我每次需要长时间动手术时,就会穿上弹力袜缓解一下,怀孕期的女性也可以穿医用弹力袜。 |