女的比男的多 胖子比瘦子多

郑女士：我先生今年50岁，患静脉曲张很多年了，因为没什么感觉就一直没去医院看过。最近发现腿肿得厉害，人也比较乏力，脚踝处还有溃疡，所以就去医院检查，结果是深静脉血栓，现在该怎么办？

孟路阳：根据你描述的情况，如果可能的话建议你丈夫最好到医院做手术治疗。如果是新发生的血栓可以通过药物处理，如果患处比较陈旧，且范围不大，可以考虑手术治疗。

蔡女士：我患静脉曲张很多年了，现在皮肤已经有色素沉着的现象了，是否能考虑手术治疗？

孟路阳：并不是所有静脉曲张的患者都适合手术治疗的。判断适不适合手术有以下几点：静脉曲张数量很多，同时产生色素沉着、皮肤瘙痒、溃疡等，表面症状，建议患者可以考虑手术治疗。

刘先生：我是静脉曲张老患者，去年在一家大医院已经做过手术，发现手术有残留。找了很多医生看，有的建议我穿弹力袜，我就穿了。但是我发现穿了以后残留的血管发生硬化了，是不是有问题？难道静脉曲张又复发了？

孟路阳：穿了弹力袜后出现残留血管硬化的现象是正常的，你出现这样的情况不需要处理，静脉曲张患者穿弹力袜可以使一些病变的血管闭合。如果穿弹力袜无效，可以直接注射硬化剂。

王女士：我先生今年71岁，患有静脉曲张很多年了，腿肿，脚踝处皮肤发紫，有溃疡，还经常觉得瘙痒，平时用了些药膏但是效果不显著，该怎么治疗？

孟路阳：可以考虑手术治疗。皮肤发紫，有溃疡，要特别小心别出血。溃疡一旦破损，出血量极大，很难止住血，容易造成出血性休克。

主持人：什么是静脉曲张？

孟路阳：静脉曲张是静脉

主持人：发病原因是什么？

孟路阳：目前看来有两大因素：第一是遗传，先天性静脉壁软弱者，静脉缺乏弹性，易松弛，血液向下倒流，静脉压增高，继而延长弯曲，成为静脉曲张。第二是后天职业或生活习惯等诱发因素，如长期站立、长期从事重体力劳动、久坐不动、女人生育等。长期站立和重体力劳动，会使静脉内压力持续升高，导致瓣膜承受过重压力，逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全，进而形成静脉曲张。长期坐位工作，导致下肢静脉回流不良，加大瓣膜压力，也同样会造成静脉曲张。

主持人：哪些人群比较高发？

孟路阳：目前来医院就诊的病人中，女性病人较多于男性，肥胖的比瘦弱的病人多，而发病人群年龄多在40岁以上，其中教师、外科医生、护士、理发师、警察、营业员、建筑工等需长时间站立或久坐的人都属于高危人群。

术后不配合也会造成病情反复

主持人：很多人觉得静脉曲张是小病，初期基本没什么异常的感觉，所以也就不重视了，往往来看病时都已经很严重了。

孟路阳：是的，到我这里来就诊的基本都已经发展到中后期了，其实静脉曲张很常见，越早发现越早干预，治疗就越方便，严重了再来看就可能需要手术治疗了。这点我发现杭州和上海的白领观念有不同。上海的白领只要一出现腿麻、青筋隆起等静脉曲张症状，就十分注重赶紧上医院治疗，而杭州的白领一般都不会来看，来看病的也都蛮严重了，还有的是觉得腿上青筋隆起不美观而来就诊的。