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昨天,全国医学院戒烟策略与政策讨论会在杭州召开,会议聚齐来自中国协和医科大学、首都医科大学、浙江大学的国内一流控烟专家,还吸引了世界卫生组织控烟技术官员、国际防痨与肺病疾病联合会官员。开这样的会,为的是找到一条能对付中国吸烟者的最佳戒烟路径。
九成戒烟者非自愿
每3个15岁以上的人里,就有1个人吸烟,每年有600万人死于与吸烟有关疾病,这一数字在18年后预计涨到800万。中国是全球头号吸烟大国 ,无论男女老幼,3个人里有1个是吸烟者,男性吸烟率更高达60%。
令人看到希望的是,最近15年来,成功戒烟的人实现了倍增:1996年,中国3000万人戒烟,2002年为4200万,如今攀升到6100万人,这个数字占到了所有吸烟者的16.9%。
正如大家感受的那样,戒烟的确不是件容易的事情,最新调查结果显示,高达半数的吸烟者尝试过戒烟,其中只有约三分之一的人成功。
为何戒烟成功率不高?有一个数据引发了与会专家的注意:调查中,仅有5.1%的吸烟者表达了戒烟意愿,超九成戒烟者或是迫于爱人、父母、子女、同事、领导的压力,或是因为疾病向身体拉响警报。
药物+门诊效果一般
20世纪90年代,药物戒烟法在西方国家流行,戒烟门诊也随之兴起,这种药物+门诊的戒烟模式慢慢传入中国,但不多久,戒烟门诊因无人光顾而多数关门。
调查显示,仅3%的戒烟者寻求药物和医院的帮助。浙江大学医学部控烟研究中心教授杨廷忠说,世界卫生组织把烟草依赖作为一种慢性疾病列入“国际疾病分类”,但是,在中国,没几个吸烟者把自己当成病人。普遍的观点是:戒烟,完全可以自己搞定。
戒烟真的能不依靠任何帮助吗?专家们的看法是“能”。吸烟者有两大依赖,一是依赖烟草中的尼古丁,二是依赖吸烟这种行为。尼古丁在医学上算作弱成瘾物,人体对它的依赖比冰毒、海洛因要弱得多,离开它,人体对短期的不适完全顶得住。吸烟的行为在一定社会情境诱惑下发生,经过千万次重复后强化为吸烟者的固有行为模式,离开烟草,会觉得早已习惯的行为被改变。改变和修正行为,依靠精神和毅力完全行得通。
杨廷忠说,靠精神和毅力戒烟契合中国文化,中国人在处理人与自然的关系时往往认为“人定胜天”。
戒烟动机从何而来?
中国人不缺毅力,但戒烟的动机奇缺。调查显示,有强烈戒烟意愿的人,除极少数重度尼古丁依赖者,都能获得戒烟的胜利。
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