社区卫生服务机构开展双人心肺复苏技能大比武

开篇语

八月十八潮，壮观天下无。奔腾的钱塘江水铸造了大江两岸百姓潮头弄浪自强不息、敢为先锋的争创精神。杭州市江干区东毗钱塘江，西依西子湖，中贯京杭大运河，是杭州接轨大上海、融入“长三角”的“桥头堡”，也是主城区中最有发展潜力的区域之一。

2005年，江干区将创建省级卫生强区列入“十一五”专项规划，开启了发展卫生事业的壮丽篇章，投入经费每年以23.8%的增长率快速上升。江干区以“创建卫生强区，共享健康生活”的理念，深化医药卫生体制改革，通过创建活动带动卫生事业优质、均衡、普惠化发展，筑就了安居者的幸福家园。

第一篇章 凝聚合力，夯实基础

大手笔投入强化卫生基础设施

五年多来，江干区高度重视发展卫生事业，深化医药卫生体制改革，积极努力推动卫生强区创建工作。国家、卫生部、省等领导多次视察了江干区的老年医疗康复、社区卫生服务及中医药工作，并给予充分肯定。省卫生厅杨敬厅长亲自走进“江干区健康大讲坛”，为干部群众传授健康知识。

区委书记徐立毅在创强动员会上亲自作动员部署，蔡仲光区长先后专题调研设施、编制、基本药物财政补偿、医改等重大问题，在区创强领导小组的带领下，各职能部门和街道、镇合力推进创建工作，全体卫生人员、社会各界和干部群众广泛参与，形成了良好的创建氛围。江干区不断加大卫生投入，最近三年分别为7631万元、9074万元和9125万元，居杭州市主城区首位。

大手笔的投入首先用来强化卫生基础设施，江干区在全市率先制定了《区域医疗卫生设施布局规划》，并出台2008-2010年行动计划，本级财政累计投入5300余万元，整体搬迁区卫生监督所，改造提升区疾控中心大楼和区级医院病房大楼，着力强化公共卫生和基本医疗龙头建设，并迁址新建闸弄口、四季青、笕桥、彭埠、丁桥等5个中心，新、改、迁建社区卫生服务站39家。目前，全区有社区卫生服务站60家，比“十一五”前增加了35%，设施建设全省领先，真正实现了卫生服务城乡全域全覆盖。

同时还强化区域卫生信息平台建设，实现了自动化办公和电子化诊疗，为辖区居民建立了“数字化健康户口”，通过独创的心电图远程会诊系统，患者在家门口的社区卫生服务站就能接受专家会诊。借助远程教学系统，基层医生还可以同步点播邵逸夫医院的网络课件，通过在线学习拓宽视野，进一步实现与省级大医院接轨，共享医疗资源的目标，并将逐步开展视频会诊和双向转诊等新业务。

第二篇章 以人为本，破解难题

创新实行“四式化”健康管理模式

江干区秉持以人为本的理念，根据新医改精神提出了“四全”理念，即：深化以全科责任医师团队服务为核心的新型社区卫生服务模式，为全区居民群众提供“全人、全程、全面”的健康管理和健康服务，切实解决群众看病难问题。

以社区责任医师团队建设为突破口，创新实行了“四式化”健康管理模式。其中包括，健康档案“动态式”管理，上门为居民建立健康档案，并通过随访、体检和门诊及时更新数据，使健康档案“活”起来。公共卫生“网格式”管理，分片落实公共卫生责任，在第一时间、第一现场开展针对性预防干预。医疗服务“契约式”管理，为居民提供上门随访、电话回访、慢病管理、健康评估、转诊服务等健康服务。特需服务“定制式”管理，为家庭病床病人、高龄老人、行动不便的居民、孕产妇、儿童等人群定制特需服务。通过走进社区，让基层医生扩大了服务人群，居民群众就医更为便利。

大力弘扬中医文化国粹，投资2478万元建设区中医院，8个中心均集中设置中医馆，建设中医特色站26个。实行名老中医进江干和中药房托管、中药饮片直接配送制，让居民群众在家门口就能享受省级名中医的服务，就近领取配好的地道药材。江干区扎实推进中医药参与社区卫生服务工作受到卫生部的肯定。

江干区高度重视基本医疗保障，区政府专题召开常务会议，分别研究医改方案和基本药物制度，在广泛调研的基础上，出台了有力的财政补偿政策，全面实施零差率销售的基本药物制度，各部门和各街道（镇）也密切配合，合力提高新农合等医疗保险的参保率，做到应保尽保。卫生系统积极探索医疗费用控制模式，先后出台了“四线法”和“单病种限价”机制，连续五年保持门诊费用全市最低，区人民医院已为患者节省住院费用611余万元。

第三篇章 预防为主，综合保障

建立三级公共卫生服务网络

江干区牢牢把握“预防为主”的新医改方针，创造了以健康管理为主体，以基本公共卫生服务和基本医疗为两翼的“一体两翼”工作新机制，为全区居民建立了牢固的健康保障。

建立了“区-镇（街）-村（社区）”三级公共卫生服务网络，确保突发公共卫生事件“早发现、早报告、早处置”。按照人性化服务理念，投入资金250余万元，全面打造“全省示范、全国领先”的规范化预防接种门诊，有5个接种门诊面积超过200平方米，并设置电子叫号系统，改变了原来拥挤、喧闹的接种环境。

坚持公共卫生服务均等化理念，针对辖区流动人口较多的实际，出台政策，免费提供健康教育、儿童计划免疫、结核病和艾滋病防治，以及符合条件的孕产妇围产期保健等公共卫生服务项目，并设立了“江干区民工医院”，关爱外来务工人员身心健康。建立了江干区妇幼保健网，在线开展新婚、孕妇、育儿等视频教育，已连续6年保持孕产妇零死亡。

民以食为天，食以安为先。江干区高度重视食品安全监管，全区596家餐饮单位全部实行量化分级管理。针对农村家庭聚餐较多的现状，出台管理办法，对乡村厨师实行备案、培训和体检制，并实行聚餐申报、提前介入，杜绝食物中毒。同时大力推广“百荷厨房”小餐饮联营模式，让百姓吃得更安心更健康。

全面推进健康城区建设，通过实施“清洁江干”行动，举办“江干健康大讲坛”，发送“江干健康短信”、赠送健康大礼包和加强体育设施建设等多种途径，使无害化户厕达到85.5%，群众健康知识知晓率提高到87.4%，国民体质监测合格率达到85%以上。

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