院长下定决心要建“无痛医院”
2009年年末,医院请来产妇和家属听取他们意见,已生下孩子的产妇抱怨说,生孩子实在太痛了,难道医院就没什么好办法?
省妇保黄荷凤是位女院长,生过孩子的,能体会“广大女性的疾苦”。黄院长下定决心推广无痛分娩,“女性怀胎十月已经非常不容易了,生产时候可以不痛就没道理还要白白受苦”。
推广无痛分娩,医院要做好产妇和医生两方面的工作。
医院会在产妇学校宣传无痛分娩,让产妇知道无痛分娩的好,并在尊重产妇的前提下,建议产妇采用无痛分娩的技术;医院将专门成立“无痛分娩医护小组”,麻醉师从原来的工作日白天上班制改为全天24小时(包括双休日)在岗,就是说产妇想无痛分娩,随时有医生待命。
价格:3000元左右
无痛分娩的费用为顺产的价格再加1200元-1800元,大约3000元。具体收费要根据每位产妇注射麻醉剂的多少而定。
无痛分娩有希望降低剖腹产率
省妇保全面推行无痛分娩,还有一个考虑是降低医院的剖腹产率。
省妇保是浙江省妇产科医疗、教学、科研指导中心,浙江省和周边省的地级市医院有什么高危孕产妇都往这里送,高危产妇占了所有产妇的80%以上。所以剖腹产率很高。
这几年,上海、北京等城市的妇产科医院都有学术论文说,剖腹产比例逐渐升高。上海一家医院的剖腹产比例为55.7%,北京的比例超过60%。而世界卫生组织建议的剖腹产比例为15%。
“我们和每位要求剖腹产的产妇说过很多遍,剖腹产对大人孩子都不好。顺产能刺激孩子脑部血液循环,对孩子的智力发育有好处,还能把积在肺、鼻、口中的羊水和黏液挤出,产后妈妈恢复得快。剖腹产就是孩子在子宫里睡得好好的,突然被带到很亮的地方,比顺产的孩子增加得肺炎、骨折、软组织损伤等危险。剖腹产的妈妈也容易出现术后出血、产后感染等意外。”省妇保产一科主任杨小福说,“我们做过调查,要求剖腹产的孕妇里有10%的人因为怕痛而不敢自己生。通过无痛分娩,可以争取这批人。顺产真的比剖腹产好。”
“如果是高危产妇,各种指证符合剖腹产的标准,那也没有办法。”
无痛分娩的几个问题
1.剖腹产是打麻醉,无痛分娩也是打麻醉,有什么不一样?
剖腹产和无痛分娩使用的麻醉剂浓度为10∶1;剖腹产是全麻,无痛分娩只是让腰部和臀部的肌肉降低痛感,不影响其他部分的感觉。
2.无痛分娩对胎儿有影响吗?
无痛分娩的麻醉剂剂量很小,低于一般手术的麻醉剂量,技术非常成熟,不会影响胎儿的智力和身体,对产妇身体也有很大的好处。临床上的不利影响是,无痛分娩有时会延长生产时间,影响胎儿血供,但比例很低。
3.什么产妇不适合做无痛分娩?
需要请麻醉师和产科医师确认每位产妇的身体状况,有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症、凝血功能异常的产妇不适合无痛分娩;有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的产妇根据具体情况而定。